肠道疾病1.pptVIP

Intestinal Obstruction  总 论 一、概念：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称肠梗阻。梗阻的部位可发生在十二指肠、空肠、回肠、结肠和直肠。梗阻的原因可有炎症狭窄、粘连、粪块、蛔虫、肿瘤等。 二、病因及分类（一）按梗阻发生的原因分类：1、机械性肠梗阻：肠腔变窄小或 堵塞，肠内容物不能通过。*肠腔堵塞：寄生虫、粪块、大胆石、  异物等.*肠管受压：粘连带、肠管扭转、嵌顿 疝、肿瘤等.*肠壁病变：先天性肠闭锁、炎症狭窄、 肿瘤等. 2、动力性肠梗阻：神经反射和毒  素刺激引起肠壁肌功能紊乱， 肠蠕动丧失或肠管痉挛，使肠 内容物不能通过，但并无器质 性肠腔狭窄。*肠麻痹：急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术后、腹膜后血肿或感染等*肠痉挛：肠道功能紊乱、慢性铅中毒等 3、血运性肠梗阻：肠系膜血管栓塞或血栓形成，肠管血  运障碍，发生肠麻痹使肠 内容物不能通过。*单纯性：肠内容物通过受阻， 肠管无血运障碍。*绞窄性：肠内容物不能通过 伴有血运障碍。 （二）按梗阻发生的部位分 1、高位：空肠上段至十二指肠 2、低位：空肠下段、回肠和结肠（三）按梗阻程度分1、不完全性：肠管