清晨血压临床管理中国专家指导建议解读幻灯分析.pptVIP

王华1945 2014.10 《建议》的主要内容 WHY—清晨血压的临床意义和控制情况 WHAT—清晨血压的概念及其影响因素 HOW—如何有效管理清晨血压 《建议》详细阐述了清晨血压异常升高的危害 清晨血压升高是促发心脑血管事件的重要因素，因此有效控制清晨血压具有重要意义。 清晨血压与动脉粥样硬化和左心室肥厚相关。清晨血压与肾脏损害也密切相关。 清晨血压对心血管事件具有预测价值。清晨血压是卒中事件最强的独立预测因子。 中华心血管病杂志.2014;42(9) 清晨血压与靶器官损害密切相关——动粥及左室肥厚 Hypertens Res.2004;27:633-639 Hypertension.2005;45:505-51 Hypertens Res.2010;33:670-677 清晨6:00~10:00间收缩压每增加10 mmHg，颈总动脉内膜中层厚度增加17 μm（P=0.018） 高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍 即使已接受降压治疗的老年患者，仍观察到清晨高血压的靶器官损害，收缩压每增高10 mmHg，左心室肥厚的风险增加23% 中华心血管病杂志.2014;42(9) 清晨血压与靶器官损害密切相关——肾脏损害 平均随访32个月的队列研究，显示家庭测量的清晨血压对慢性肾病患者（n=137，3-5期）肾功能恶化的预测价值更大 Okada T, et al. Am J N