2010―2015年珠海地区下呼吸道感染住院患儿肺炎链球菌耐药性分析.docVIP

2010―2015年珠海地区下呼吸道感染住院患儿肺炎链球菌耐药性分析 　　[摘要] 目的 明确珠海地区下呼吸道感染住院患儿肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae，SP）的耐药情况，为临床治疗提供参考依据。方法 收集2010年1月―2015年1月下呼吸道感染住院患儿痰标本分离到的837株SP，采用K-B法及E-test法检测菌株对13种抗菌药的敏感性。 结果 837株SP对青霉素G、阿莫西林、头孢噻肟钠的不敏感率分别为21.1%、33.3%、66.7%，其中耐药率分别为7.6%、11.1%、28.6%；对红霉素、克拉霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素的耐药率分别达96.8%、96.6%、93.0%、72.5%、83.8%；而对利福平、氯霉素、左旋氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺的敏感率分别为97.4%、98.4%、100%、100%、100%。当SP 耐青霉素G时，对阿莫西林、头孢噻肟钠、红霉素、克拉霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素的耐药率也明显增加；5年间，SP对青霉素G、阿莫西林、头孢噻肟钠的耐药率分别从2010年的6.9%、7.2%、19.2%增加到2015年的8.7%、13.7%、34.9%，对其它10种药物的耐药性差异无统计学意义。结论 珠海地区下呼吸道感染住院患儿SP对常用抗菌素的耐药情况较为严重，且与广州、深圳、武汉等地存在差异，应加强SP耐药性监测，保护性、合理使用抗菌素。 　　[关键词] 珠海地区；住院患儿；下呼吸道感染；肺炎链球菌；耐药性 　　[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）07（a）-0011-03 　　[Abstract] Objective To investigate the antimicrobial resistance of streptococcus pneumoninae in children of lower respiratory infection in Zhuhai area， and to provide guidance for medication. Methods A total of 837 streptococcus pneumoninae strains were collected from children hospitalized of lower respiratory infection in our hospital during January 2010 to January 2015. The K-B and E-test was used to determine the resistance to 13 antibiotics. Results The no susceptibility rate of the 837 strains to penicillin-G， amoxicillin， cefotaxine-Na，was 21.1%，33.3%，66.7%， and the resistance rate of them was 7.6%，11.1%，28.6%， respectively. The resistance rate of 837 strains to erythromycin， clarithromycin， clindamycin， compound sulfamethoxazole， tetracycline， was 96.8%， 96.6%， 93.0%， 72.5%， 83.8%， respectively. The susceptibility rate to rifampicin，chloramphenicol，ofloxacin， vamowycin， linezolid， was 97.4%，98.4%，100%，100%，100%，respectively. The resistance rate of the streptococcus pneumoninae strains to amoxicillin， cefotaxine-Na，erythromycin，clarithromycin， clindamycin， compound sulfamethoxazole， tetracycline， was more higher as streptococcus pneumoninae resistant to penicillin-G.The resistance rate of the 837 strains to penicillin-G， amoxicillin， cefotaxine-Na，inc