精神康复深圳模式分析.doc

陈小姐的家住在罗湖翠竹一带，“5·20”精神病人砍人事件发生时，她一度心有余悸，晚上都不敢出门逛街。前不久她工作压力大一度心情抑郁，克服很大的心理障碍后她终于鼓起勇气去看了心理医生。医生告诉她这是中度抑郁症。抑郁症是一种最为常见的精神疾病，这让陈小姐心生忐忑。 而事实上，深圳是安眠药处方量最大的城市，也是抗抑郁剂销售量最大的城市之一。“5·20”事件只是冰山顶尖的一个极端案例，海平面以下是巨大的社会公众心理健康问题。而由于公众对心理健康问题缺乏正确认识，出现问题时往往不会及早求助解决。了解到这些情况后，陈小姐对精神疾病患者也多了一份理解，“精神疾病和其他疾病一样是可防可治的，很多伟人都有过，每个人在特定时候都可能遇到。” 现状 深圳精神障碍患者 肇事形势严峻 今年5月20日，一疑似精神病人闯进位于罗湖区田贝四路一家餐厅持刀砍伤群众，造成1死7伤。这一事件引起了包括陈小姐在内的不少市民对精神病人的恐惧。该男子在被急救车送入康宁医院大门后趁护送医生不注意走出，有人认为医生应该去强行把他追回来。 调查显示，肇事者为外地流动人员，此前未进入深圳精神卫生诊疗管理系统；而且根据《精神卫生法》，在没有做出明确疾病诊断之前，医院和医生无权强制将其留下来。 深圳精神障碍患者肇事形势确实严峻。由于精神障碍具有患病率高，复发率高，致残率高，治疗率低“三高一低”特点，尤其是严重精神障碍的慢性、长期等特点，患者及其家庭因病致贫、返贫的现象突出，患者被关锁或流浪街头，部分家庭无力照护患者。更为重要的是，非户籍流动人口精神障碍管理难度大。截至2015年9月30日，全市检出严重精神障碍患者2.75万人，检出率2 .58‰，低于全国和全省水平，这在一定程度上也是由于深圳流动人口多造成的。这些没有检出的患者和已经检出但又失访、拒访患者，隐藏在人群中，如不坚持治疗，家属监护不到位，患者病情一旦复发，容易肇事肇祸。 事实上，这也是一个全国性的问题，全国精神疾病的形势也相当严峻。根据相关部门的预计，中国神经精神疾病负担到2020年将上升到全国疾病总负担的1/4，其中仅精神分裂、抑郁症等6类精神疾病所占疾病负担就高达17.4%。另外，精神疾病具有高患病率、高致残性和高社会危害风险的特点。而深圳由于流动人口多的原因，精神障碍患者肇事形势更为严峻。 为落实精神障碍患者综合服务管理措施，防范精神障碍患者肇事肇祸，保障公共安全，9月7日下午，深圳市社会治安综合治理委员会组织召开全市预防严重精神障碍患者肇事肇祸工作部署会，部署了《深圳市预防精神障碍患者肇事肇祸专项行动工作方案》。 追根 严峻形势背后 是公众心理健康问题 如果把精神疾病问题看作一座冰山，“5·20”事件只是冰山顶尖的一个极端案例，海平面以下则是巨大的社会公众心理健康问题。而由于公众对心理健康问题缺乏正确认识，自己出现心理健康问题时往往耻于向他人开口求助，更难以得到专业的解决办法。 在这样的一种社会心理下，公众对精神疾病患者更是有一种歧视和恐惧。“5·20”事件中的当事人，在一定程度上正是因为被歧视和不公正对待导致病情加重。社会公众对心理健康问题的认识，会对精神疾病问题产生巨大的影响。 今年10月10日是第24个世界精神卫生日，今年的主题就是“心理健康，社会和谐”。有数据表明，目前我国的精神疾病患者约有1600万，其治疗费用和丧失劳动力造成的负担约占我国疾病总负担的20%。世界卫生组织推算，到2020年，中国精神疾病负担将上升为疾病总负担的1/4。 抑郁症是一种常见的精神疾病，陈小姐就是这1600万分之一。她和大多数在深圳打拼的普通白领一样，有着一个幸福的三口之家。她在深圳从事旅游行业，每天除了面对绩效考核的压力外，还要负责处理游客的各种问题。去年年底儿子上初中后，学习压力加大成绩一落千丈，进入叛逆期的儿子不再那么听话，时常和她对着干。这些都让陈小姐感到巨大压力，让她一度陷入到一个封闭的状态中。 即使推不掉的朋友聚会，陈小姐也不再像往常一样健谈，而是一直想着赶紧结束逃离。原本她还算是一个理性而有耐心的人，但那段时间陈小姐连打车都经常和司机争吵。“慢慢对很多东西都产生了恐惧，打电话这样简单的事情也要经过长时间思想斗争才去做。” 终于有一天，她和丈夫的一次吵架后丈夫摔门而出，这让陈小姐抑郁的情绪上升到了极点。她把自己关在家里的小卧室中，脑海中无数次闪过从窗户跳下去的念头。正在她万念俱灰时朋友打来一个电话，接听过电话后，她的情绪已经好很多了。 随后她给闺蜜打了一个电话，鼓起勇气分享了心中积郁已久的抑郁情绪。在闺蜜的鼓励下，她走进了一家心理咨询诊所看心理医生。“你并不是真正想自杀，而是抑郁带来了自杀的念头。”心理医生经过一系列的测试后诊断她为中度抑郁症，“没有一个自杀者的家人不崩溃的，绝大多数自杀幸存者都是后悔的。” 实际上