腹痛是临床小儿常见的一个病症.pptVIP

腹 痛 Abdominal Pain 概念 Concept 腹痛是临床小儿常见的一个病症，可见于多种疾病。腹痛情况十分复杂，这里主要指的是由于腹部中寒，乳食积滞所引起的腹部绞痛而言。 病因病机 1.为风寒所侵。 2.乳食积滞 3.虫积 4.脾胃虚寒 5.久病体虚，致脾阳不振，运化失司，寒湿滞留，气血不足以温养而致腹痛。 临床表现Clinical Manifestations 1 寒痛：腹痛急暴，哭闹不安，常在受凉或饮食生冷后发生，遇冷更剧，得热较舒，面色青白，或兼大便清稀，舌淡苔白滑，指纹色红。 2 伤食痛：腹部胀满疼痛，拒按，厌食，嗳腐吞酸，恶心呕吐，矢气频作，腹泻或便秘，苔厚腻，脉滑。 3 虫痛：腹痛突然发作，以脐周为甚，时发时止，有时可在腹部摸到蠕动之块状物，时隐时现，有便虫病史，小儿消瘦，食欲不佳，或嗜食异物；如蛔虫窜行胆道则痛如钻顶，时发时止，伴见呕吐。 4 虚寒腹痛：腹痛隐隐，喜温喜按，面色萎黄，形体消瘦，食欲不振，易发复泻，舌淡苔薄，指纹色淡。 治疗 Treatment 1.寒痛：温中散寒，理气止痛。 处方与操作：补脾经、揉外劳、推三关、摩腹、掐揉-窝风、拿肚角。 2 伤食痛：消食导滞，和中止痛。 处方与操作：补脾经、清大肠、揉板门、运内八卦、揉中脘、揉天枢、分腹阴阳、拿肚角。呕吐者加推天柱骨、横纹推向板门；发热者加退六腑、清天河水。