第六章β-内酰胺类抗生素.docVIP

每天学习记忆药理学，保证能过关。 青霉素类 青霉素1.抗菌谱：窄。对G+球菌和杆菌、G-球菌、螺旋体有强大的杀菌作用。（注意—G-杆菌无效！，有效的是——【前后联系】氨基糖苷类。） 双氯西林（耐酸又耐酶）：用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染；对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染无效——有效的是【前后联系】万古霉素。 氨苄西林：为肠球菌感染的常选药物。 阿莫西林：对肺炎双球菌与变形杆菌作，因对幽门螺杆菌作用较强，也用于慢性活动性胃炎和消化性溃疡的治疗。 美洛西林、替卡西林、哌拉西林（抗铜绿假单胞菌） （重点记忆—青霉素临床应用：梅钩回归破白炭；链球菌和脑膜炎，不良反应：变态反应——最常见最严重的反应。3.赫氏反应：治疗梅毒和钩端螺旋体病时发生寒战、发热、喉痛、头痛、心动过速等，可能与杀灭大量螺旋体 后释放的非内毒素致热原有关。） 头孢 菌素类 头孢噻吩、头孢羟氨苄、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢克洛、头孢匹罗 非典型β-内酰胺类（β-内酰胺酶抑制剂复方制剂奥格门汀和泰能） 亚胺培南—青霉素、头孢类耐药的替代品，用于耐药菌感染和混合感染，与该酶抑制剂——西司他丁（β-内酰胺酶抑制剂）配伍，可保护亚胺培南，防止肾中肾小管上皮细胞的肾脱氢肽酶灭活破坏，使其体内保持活性，该配伍称之为泰能。 氨曲南—氨基糖苷类代用品。 奥格门汀，为克拉维酸钾（β-内酰胺酶抑制剂）与阿莫西林的配伍制剂。 半合成青霉素口诀—TANG 原创 ·青V耐酸不耐酶，轻度感染口服爽; 　　·双氯耐酸又耐酶，可惜不能耐甲氧。 　　·氨苄阿莫是广谱，肠球氨苄来帮忙; 　　·阿莫肺炎和变形，幽门螺杆也能抗。 　　最后三个抗铜绿，替卡哌拉美名扬!1.为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是 A.克拉维酸?B.舒巴坦 C.他唑巴坦?D.西司他汀 E.丙甲酰氨基丙酸 2.对β?-内酰胺酶有抑制作用的药物是 A.阿莫西林?B.亚胺培南 C.氨曲南?D.克拉维酸 E.替莫西林 3.抗金黄色葡萄球菌感染宜选用　　A.青霉素V　　B.羟氨苄青霉素　　C.羧苄青霉素　　D.氨苄青霉素　　E.双氯青霉素 答案：E对绿脓杆菌感染无效的抗生素是　　A.羧苄青霉素　　B.头孢哌酮　　C.头孢呋辛　　D.庆大霉素　　E.头孢他啶 答案：C A.G+和阴性球菌 B.G+杆菌 C.螺旋体 D.支原体、立克次体 E.G-杆菌 [YAOQ 正确答案]ABC 『答案解析』D——四环素；E——氨基糖苷类、头孢类。 配伍选择题 A.阿莫西林 B.亚胺培南 C.氨曲南 D.克拉维酸 E.替莫西林 6.可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是 [YAOQ 正确答案]C 7.对G+菌、G-菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是 [YAOQ 正确答案]B 8.对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是 [YAOQ 正确答案]D 第六章β-内酰胺类抗生素 第2页 共2页 海南日中天制药有限公司 编号：RZ-RF-QA01-003 修订号：01 复核人： 检验人： 第5页 共2页