肝炎病毒微生物学检验复习重点.docVIP

肝炎病毒（hepatitis virus） 肝炎病毒：①以侵害肝脏为主的一组病原体；②病毒性肝炎感染率和发病率非常高； ③属于法定乙类传染病；④五种：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒； 五类肝炎病毒比较 HAV 临床意义：①粪－口途径传播；② 污染食物、水源、海产品及食具等；③只有急性期， 终身免疫；④1988年上海HAV流行； 基因组：①单股正链RNA；②5′NCR－ORF－3′NCR组成；③ORF分为P1、P2和P3 三个功能区 生物学特性：① 敏感动物：灵长类；② 敏感细胞：HEK，Vero；③ 理化特性与抵抗力： 较强的抵抗力；尤其耐酸、耐热，耐有机溶剂； 4. 实验诊断 （1）标本采集：①血清学检查：血清或血浆，IgM；② HAV抗原检测：粪便；③病毒颗粒 观察：肝活检组织； （2）形态学检查：粪便：① 直接电镜技术；② 免疫电镜技术；③ 固相免疫电镜技术； （3）实验诊断 A 抗体检测： IgM：用于急性感染的早期诊断，常用IgM抗体捕捉ELISA检测法 IgG：双份血清 IgG抗体上升 4倍为阳性，用于流行病学调查、既往感染或疫苗接 种效果评价，常用间接ELISA检测法 B .抗原检测：常用ELISA双抗体夹心法，难以常规开展 核酸检测：核酸分子杂交、逆转录PCR（RT－PCR）； 5. 报告及解释：在判断急性、新近或者既往感染 病毒抗原或核酸、IgM型抗体、Ig