黔东南州2010年计划生育优质服务中心示范站考核评估标准(定稿).docVIP

黔东南州2010年计划生育优质服务 示范站、中心站考核评估标准 被考核单位： 被考核单位领导签字： 考核人员： 考核时间： 得分： 考核内容 考核标准 分值 考核方法 扣分原因 得分 备注 1、计划生育服务机构必须依照《条例》要求，取得《计划生育技术服务机构执业许可证》，并按批准项目开展服务工作 查看服务站《计划生育服务机构执业许可证》、《医疗执业许可证》、《事业单位法人证书》、《计划生育技术人员合格证》、必须有一名以上妇科或外科执业医师（不准予下挂）。 5 无《计划生育技术服务机构执业许可证》、《医疗执业许可证》、《事业单位法人证书》和《许可证》过期的全扣，不按审批项目开展工作的扣2分，服务站长不是学医的扣3分，无一名执业医师的扣3分，有执业医师不能从事手术的扣2分。 2、按照《条例》、国人口发【2004】88号、黔计生发【2003】8号规定配置服务站人员，取得法定执业资格的技术人员比例达到50％。 查阅当地编办机构人员设置标准有关文件、技术服务站人员花名册、工资发放表，技术人员达5人（含5人）以上。 8 服务站技术人员不达编制要求，每少1人扣3分，占编的每1人扣2分，具有法定执业资格的技术人员比例不达要求的扣3分。 3、建立规范完整的技术服务人员档案 有学历证书、已取得的执业资格证书、执业资格注册证书、《合格证》、相应岗位培训结业证书（兼职B超、检验、优生实验室） 4 每人一档，少一档扣2分，每档少一证扣1分。有一名未注册的全扣 4、完善服务机构站长法人负责制 查看服务站购药、经费使用票据。 6 服务站的经费使用票据无站长签字的扣3分。服务站未建立奖励机制扣2分，未兑现的扣3分。 5、、计划生育手术减免费、药具经费足额及时拨付用于服务站工作 查阅服务站上年及本年度手术数及经费拨付凭证、服务站手术减免收支帐本。（流水帐本） 4 未拨付全扣，未及时足额拨付到服务站的扣2分，服务站必须建有手术减免经费的收支帐，无收支帐扣1分，手术减免费、药具经费用于医疗、办公费以外的扣3分。 6、强化服务站规范化、标准化建设 站房必须按照《计划生育服务站机构形象规范手册》或《贵州省计划生育技术服务机构统一视觉形象规范手册》对服装、站牌、形象标识、科室门牌，灯箱进行规范；站内外环境整洁、优美、温馨（新建、改扩建的站房引人玛丽斯特普理念） 6 按照《计划生育服务站机构形象规范手册》或《贵州省计划生育技术服务机构统一视觉形象规范手册》进行规范，缺一项扣1分，内部科室设置不规范、设备残缺、生锈的各扣1分，站内、站外垃圾、污物未按规定堆放每一处扣0.5分。 7、尊重服务对象，保护个人隐私 应设立单独的咨询服务室，女性室、治疗室、男性室、妇科检查室、妇科治疗室、B超室及服务对象被暴露的要有屏风或帘子遮挡保护隐私。 6 未设立单独的咨询服务室扣1分，服务科室无保护隐私设置的每科室各扣1分 8、落实计划生育技术服务机构质量管理制度，规范医疗文书 抽查10份医疗文书，查对手术登记本，20张处方。医疗文书应按《计划生育技术服务质量管理规范》要求。抽查10份上年医疗文书归档规范（包括满一年的术后随访记录至少4次以上）。按规定完成订阅《中国计划生育学杂志》任务。 6 医疗文书一份不规范扣0.5分。技术服务工作记录不规范齐全扣1分，处方一份不规范扣0.5分。抽查上年医疗文书每1份归档不规范的扣0.5分。未完成订阅《中国计划生育学杂志》任务扣2分。 9、严格按照《常用计划生育技术常规》施行计划生育手术 访谈1-2名技术人员，技术人员必须掌握《常用计划生育技术常规》的规范与操作 6 技术人员操作、回答不符要求扣1分，违反《常规》操作的扣1分。未进行术后随访的每少一次扣0.5分，无随访记录的每少一人扣2分。 10、严格消毒无菌管理，保护受术者群众安全 手术室内应有无菌物品存放柜，放置有序，手术/器械包标明物品种类/消毒日期/外贴内置化学指示签, 不得使用无标志的物品。有规范消毒流程设置，规范一次性用品、废弃物处置等。 5 无无菌物品存放柜扣1分，消毒物品标识不清扣0.5分，消毒包无吊牌、无外贴内置化学指示条扣0.5分，抢救药品不齐缺一种扣0.5分、过期一种扣1分、手术室摆放私人物品扣1分。无规范消毒流程设置扣3分。无规范一次性用品、废弃物处置的扣2分。 11、按照《农村基层计划生育服务机构标准化建设指南》，依据《计划生育技术服务项目评审基本标准(一)》（国计生发〔2001〕140号）、《计划生育