“广东工业大学旭晟学金”申请表.docVIP

附件2 广东工业大学旭晟优秀学生奖学金申请表 姓 名 学 号 性 别 出生年月 学院 班级 在读专业 宿舍地址 联系电话 2012-2013学年度 综合测评排名 % 曾获奖励、 表彰情况 （列出获奖名称和级别） 个人先进事迹 个人先进事迹 申请奖项及等次 学院评审意见 学院盖章 年 月 日 学校评审意见 学校盖章 年 月 日 捐资方意见 签章 年 月 日 说明： 1.“曾获奖励、表彰情况”是指获校级以上荣誉称号或奖励情况，并提供获奖证书的复印件。 2. 此表1式3份，捐资方审批后，学院学生工作办公室、学校学生处各存档1份。 广东工业大学旭晟创新奖学金申请表 姓 名 学 号 性 别 出生年月 学 院 班 级 在读专业 2012-2013学年度 综合测评排名 % 宿舍地址 联系电话 在科技竞赛或创新创业比赛中获奖情况 （列出比赛名称和获奖等次） 独立完成或作为主要成员参加发明创作，并获得专利 （列出作品专利名称） 参加省级及以上学术会议，其论文被收录或作大会发言 （列出论文和会议名称） 以第一作者在公开出版的专业刊物（增刊除外）上发表论文或 作品 个人先进事迹 申请奖项及等次 学院评审意见 学院盖章 年 月 日 学校评审意见 学校盖章 年 月 日 捐资方意见 盖章 年 月 日 说明： 1. 在比赛中的获奖情况、发明专利请提供相关证书的复印件。