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一、解表药“解表”∶解除表证（恶寒发热同时并见为主要特点的病证） 。“解表药”∶发散表邪，解除表证为主的药物。 解表药的作用和适应证 ⒈主要特点 -- 辛散 辛 -- 发散。发散表邪，解除表证。 ⒉主要作用 -- 发汗 ⒊ 主要适应证∶---- 邪在表的病证（表证） ⑴外感疾病；⑵水肿、疮疡初期，见有表证者；⑶ 麻疹将透未透时，或透发不畅者。 常用解表药 1、发散风寒药（辛温解表药）----表寒证（寒重热轻，全身酸痛） 2、发散风热药（辛凉解表药）----表热证（热重寒轻，咽痛） 1、发散风寒药适用于外感风寒表实证。临床以怕风怕寒重，发热轻，无汗，口不渴，鼻流清涕，舌苔薄白，脉象浮紧等为辨证要点。属于本类药物中常用的有：麻黄、桂枝、荆芥、防风、生姜等。 麻黄(Mahuang)（功效与主治对应，下同）功效:1发汗解表、2宣肺平喘、3利水消肿 主治:1外感风寒表实证、2风寒咳喘；肺热咳喘、3水肿兼有表证 【配伍应用】 1．发汗解表。 “发汗第一药”。常与桂枝相须为用，用于风寒表实证，如麻黄汤(P304)。 2．宣肺平喘。用于风寒咳嗽气喘，如麻黄汤；用于肺热咳嗽气喘，如麻杏石甘汤(P325)。 3．利水消肿。用于兼有表证的水肿，常与白术、生姜、生甘草等同用。 桂枝(Guizhi) 功效1发汗解表、2温通经络、3温阳利水 主治：1风寒表实；风寒表虚、2风寒湿痹、3脾肾阳虚水肿 【配伍应用】 1．发汗解表，作用较麻黄和缓。用于风寒表实无汗，如麻黄汤；风寒表虚有汗，如桂枝汤(P305)。 2．温通经络。用于风湿痹证，如桂枝附子汤(桂枝、附子、生姜、甘草、大枣)。 3．温阳利水。用于脾肾阳虚的水肿，如五苓散(P336)。 荆芥(Jingjie)功效：1祛风解表、2祛风透疹、主治：1风寒表证；风热表证、2麻疹；风疹 防风(Fangfeng) 功效：祛风解表 主治：通治多种风证 生姜(Shengjiang) 功效：1发表散寒、、(轻证)、、 发散风寒药作用比较 麻黄∶宣肺平喘 -- 咳喘证。 利水消肿 -- 实证水肿。 桂枝∶温通经脉 – 风湿痹证。 助阳化气 – 脾肾阳虚的水肿。 荆芥、防风∶祛风解表，药性平和，表寒表热证均可用。 祛风透疹 – 麻疹透发不畅，风疹瘙痒。 生姜∶温胃止呕 – 胃寒呕吐，可配伍治疗多种呕吐。 解毒 – 半夏、天南星中毒；鱼、蟹中毒。 2、发散风热药 适用于风热表证和温病初起阶段。临床以发热重，怕风怕寒轻，有汗，口渴，鼻流粘涕，舌苔薄黄，脉象浮数等为辨证要点。 属于本类药物中常用的有：薄荷、菊花、桑叶、柴胡、升麻。 薄荷(Bohe)功效：1疏散风热、2清肝明目、3清利咽喉 主治：1外感风热；温病初起、2肝火上炎；肝经风热、3热性咽喉肿痛 菊花(Juhua)功效：1疏散风热、2清肝明目、3清热解毒 主治：1外感风热；温病初起、2肝经风热；肝火上炎、3热性疮痈肿毒 柴胡（Chaihu） 功效1疏散风热、、、、(辛凉解表，清热解毒(君药 薄荷+牛蒡子(疏散风热,清利头目,清利咽喉(臣药 荆芥穗+淡豆豉(发散表邪，透热外出(臣药 芦根+淡竹叶(清热生津(佐药 桔 梗----宣肺止咳平喘(佐药 甘 草----调和药性(使药 【功效】辛凉解表，清热解毒。【主治】外感风热或温病初起。【方歌】银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，风温初感此方卓。 二、清热药 （一）清热泻火药（二）清热凉血药（三）清热燥湿药（四）清热解毒药（五）清热解暑药 （一）清热泻火药 适用于气分实热证。以高热、口渴、多汗、尿短赤、舌苔黄燥、脉洪数等为辨证要点。 常用药物有石膏、知母、栀子、夏枯草、淡竹叶、芦根等。 石膏(Shigao) 功效：1清热泻火、(煅,外用)主治：1肺胃实热、2疮疡；湿疹；烫伤 知母(Zhimu) 功效：1清热泻火、Zhizi） 功效：1清热泻火、、 主要用于清血分实热。临床以发热、皮下淤点淤癍、实质器官出血等为辨证要点。 属于本类药物中常用的有生地、牡丹皮、白茅根。 生地(Shengdi) 功效：1清热凉血、(Mudanpi) 功效：1清热凉血、、 适用于湿热黄疸、痢疾、湿疹、湿疮等。常用药物有：。 黄连、黄芩、黄柏相同点： ①清热燥湿，治湿热黄疸、痢疾、湿疹湿疮等。 ②清热泻火，治热性病证。③清热解毒，治热性疮痈肿毒等。 不同点： 黄连：①泻心火作用强，治疗舌疮。②燥湿力量最强，治疗痢疾的主药。 黄芩：①善清肺热，治疗肺热咳喘。②清热安胎，治疗胎热不安。 黄柏：①清下焦湿热，治疗：湿热痢疾；黄疸；湿疹湿疮。②清退虚热，治疗阴虚发热。 （四）清热解毒药 适用于“火（热）毒”（高热、疮痈肿毒、咽