动脉导管未闭结扎术分析.pptVIP

PDA特包 PDA特包 PDA特包 吸引器头 5.一般都是儿童多见，要做好安全核查，注意保暖，在手术床上放置保温毯，适当约束。 6.保证输液，吸引器的通畅，备好俩路吸引器。严密观察术中出血情况，备好各种血管缝线，止血材料，除颤仪等。 7.摆放体位时应注意病人的皮肤，特别是骨隆突处更应加以保护。 动脉导管未闭结扎术 定义 动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一，占先天性心脏病发病总数的15％，胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道，出生后，大约15小时即发生功能性关闭，80％在生后3个月解剖性关闭。到一年，在解剖学上应完全关闭。若持续开放，并产生病理，生理改变，即称动脉导管未闭。  　 症状 　　1、症状：分流量小，常无症状。 　　2、体征：心尖搏动增强并向左下移位，心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第Ⅱ肋 动脉导管未闭 间偏外侧有响亮的连续性杂音。向左上颈背部传导。伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后，可能仅听到收缩期杂音。肺动脉第二音亢进及分裂，肺动脉瓣可有相对性关闭不全的舒张期杂音。分流量较大时，由于通过二尖瓣口血流增多。增速，心尖部有短促的舒张中期杂音。可有周围血管体征，包括：颈动脉搏动增强，脉压加大，水冲脉，毛细血管搏动。枪击音