脱髓鞘疾病资料.pptVIP

周围神经——许旺细胞  ● 定义 以中枢神经系统脱髓鞘为特征、临床表现为缓解、复发交替病程的自身免疫性疾病。 病毒感染：无证据 早期：粉红色；炎性脱髓鞘；淋 巴细胞等炎细胞侵润  ● 起病形式多样● 病灶部位多发 ● 缓解、复发交替  视力下降 单肢或多肢无力 感觉异常 复视 共济失调 痛性痉挛核间性眼肌麻痹Lhermitte征 ? 缓解、复发型? 良性型? 进展型? 暴发型 ● 视神经： 组织结构与中枢神经系统白质相似 无神经膜及许旺细胞 无神经内衣 神经纤维间有神经胶质细胞 ● 脊髓症状 部分性脊髓损害 MRI：对脱髓鞘病灶敏感性较CT高，病灶T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号。 ?中枢神经系统白质内同时存在两处以上病灶。 ?症状持续24小时以上；或呈缓慢进展方式， 病程至少6个月以上。?起病年龄在10-50岁之间。?可排除其他病因。 1、急性播散性脑脊髓炎2、脑白质营养不良 ● 甲基强的松龙 1克+500毫升生理盐水静点