第一节影响分娩因素分析.ppt

2、子宫颈： 宫颈管消失 宫口扩张 3、盆底、阴道及会阴： 阴道 — 筒状、宽 会阴 — 变薄 （二）胎位 纵产式：头先露 臀先露 横产式：肩先露 （三）胎儿畸形 脑积水、联体儿等胎头与胎体 过大时通过产道困难。 * * 妊娠满28周及以后的胎儿及其 附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。 定义： 满28周至不满37周间分娩，称早产。 满37周至不满42足周间分娩，称足月产。 满42周及其后分娩称过期产。 第一节 影响分娩的 产力 产道 胎儿 心理因素 各因素均正常并相互适应，胎儿顺 利经阴道自然娩出，为正常分娩。 产力 将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，称产力。 子宫收缩力 腹肌和膈肌收缩力 肛提肌收缩力 （一）子宫收缩力（宫缩） 临产后主要产力 特点：1、节律性 2、对称性 3、极性 4、缩复作用 正常宫缩节律性示意图 对称性示意图 （二）腹肌和膈肌收缩力（腹压） 第二产程娩出胎儿的重要辅助力量。 （三）肛提肌收缩力 协助胎先露在盆腔内旋