科学备孕，健康“好孕”.docVIP

科学备孕，健康“好孕” 　　优生优育是每一对将为人父母所希望的，尤其是二胎政策全面放开后，一些高龄的父母更加关注能否孕育一个健康宝宝的问题。要如何尽可能防止孕育出来的宝宝有健康问题或者畸型呢？本期特整理编辑了一些备孕知识，望能指导读者朋友科学孕育。 　　出生缺陷等不良妊娠结局的发生是生物、环境、社会、心理、行为等多种危险因素联合、长期作用的结果，并不仅仅在孕妇妊娠时才开始作用。因此，要想孕育健康新生命，就要从孕前开始，花几个月时间（至少3个月）做准备，避免一些影响精子、卵子及母体环境健康的不利因素。 　　孕前体检 　　为了将来生一个健康的宝宝，夫妻双方在准备生育前的一个重要步骤是去医院咨询医师，进行全面的孕前检查，明确健康状况，识别可能影响妊娠结果的风险因素，发现异常及时治疗，以确保夫妻双方在最佳健康状态下计划怀孕。 　　妻子需检查的项目： 　　◆生殖系统检查：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染，阴道炎症，以及淋病等性传播疾病。 　　◆TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）检测 　　◆一般血液检查：血常规、空腹血糖、肝功能、肾功能、乙肝病毒 （乙肝五项），丙肝病毒、梅毒和艾滋病的检测，抗子宫内膜抗体、抗精子抗体等。 　　◆妇科内分泌检查：卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮、催乳素、皮质醇等。 　　◆血型检查：ABO血型，Rh血型。 　　◆微量元素检测：钙、镁、铁、维生素B12、叶酸 　　◆尿常规 　　◆口腔检查：及早发现龋齿以及牙周疾病，避免孕期治疗用药对胎儿的影响。 　　◆染色体检查 　　◆宫颈脱落细胞学检查 　　丈夫需检查的项目： 　　◆生殖系统检查：通过视诊及分泌物、血液检测等，判断是否患有感染性疾病和性传播疾病。如有，需先治疗。 　　◆精液检查：判断目前的生育状态，预知精子活力及是否存在少精、弱精、无精。 　　除了以上两项特殊检查，丈夫需做的其他检查还有血液检查、尿常规等。 　　特别提醒： 　　①一般的体检并不能代替孕前检查。 　　②有不明原因流产史的妇女再次怀孕前，除上述一般孕前检查外，还应进行卵巢功能检查、输卵管造影检查，以确定有无子宫畸形和病变、有无宫颈内口松弛、有无宫腔粘连等。 　　③对于育龄妇女，进行下腹部及盆腔的X线检查，如非必要，应尽量在没有怀孕可能的时候进行，如自上次月经来潮第1天起10天以内的这段时间，即“十日规则”。男性在育前也要尽量少接触X射线，因为少量的X线照射可使精子数量减少。 　　防治疾病 　　计划怀孕前，需积极预防、筛查、治疗慢性疾病和传染病。 　　如果一方或双方患有慢性疾病，应考虑是否适合妊娠。尤其是女方，如患有心脏病、肾脏病、高血压等疾病，应考虑能否承受孕期以及分娩全过程，轻者可在医师指导下怀孕，重者如不适合怀孕，应做好避孕措施并积极治疗。 　　如果女方患有糖尿病、癫痫、慢性阑尾炎、精神病、甲状腺功能异常等疾病，应在孕前积极治疗，控制病情。 　　如果一方或双方患有传染性疾病，如肺结核、病毒性肝炎、淋病、尖锐湿疣等，在传染期均不宜受孕。女方如患肝炎，即使不具传染性，若肝功能不正常，也不宜受孕。 　　遗传咨询、免疫接种 　　遗传咨询是由咨询医师和咨询对象（遗传病患者本人或其家属）就某种遗传病在家庭中的发生情况、再发风险、诊断和防治上所面临的问题，进行一系列的交谈和讨论，使患者或其家属对该遗传病有全面的了解，选择最适当的决策。 　　需进行遗传咨询的高危对象有：①夫妇双方或家系成员患有某些遗传病或先天性畸形者；②曾生育过遗传病患儿的夫妇；③曾生育过不明原因智力低下或先天畸形儿的夫妇；④不明原因的反复流产或有死胎、死产等情况的夫妇；⑤婚后多年不育的夫妇；⑥35岁以上的高龄夫妇；⑦长期接触不良环境因素的育龄夫妇；⑧孕期接触不良环境因素以及患有某些疾病的孕妇；⑨常规检查或常见遗传病筛查发现异常的夫妇；⑩其他需要咨询的情况。 　　除了进行遗传咨询外，孕前还要注意免疫接种。妊娠期如患流感、水痘、风疹、乙型肝炎等疾病，将会给胎儿带来危险。为了预防上述危险，孕前检查后，应根据结果进行必要的免疫接种。如果曾经患过上述疾病，目前已有免疫力，不需注射疫苗；如目前正患有疾病，应积极治疗，待疾病痊愈后再考虑怀孕；如对上述疾病没有免疫力，体内无保护性抗体，可选择性注射上述疾病的各种疫苗，3个月后再考虑怀孕。 　　改变避孕方式 　　口服避孕药、皮下埋植避孕、注射长效避孕针、放置宫内节育器等避孕方法，都是通过改变子宫内膜环境、影响受精卵正常着床来发挥避孕的作用。因此，在计划怀孕之前，必须改变避孕方式（改用避孕套或安全期避孕法等），改善子宫环境，为孕育胎儿做好准备。 　　◆使用短效口服避孕药者，停药后可马上怀