山东能源监管办承装（修、试）电力设施企业跨省跨区作.docVIP

山东能源监管办 承装（修、试）电力设施企业分公司备案登记表 单位名称（公章） 法定代表人 承装（修、试） 许可证颁发机关 许可证编号 许可类别与等级 承装类 级、承修类 级、承试类 级 许可证有效期 （同备案有效期） 自 年 月 日始，至 年 月 日止 营业执照注册号 企 业 住 所 联 系 人 联系电话 传 真 手 机 通讯地址及 邮政编码 分公司具体情况 公 司 名 称 营业执照注册号 营 业 场 所 负 责 人 成 立 日 期 联 系 人 及 联 系 方 式 法定代表人（签字）： （ 公 章 ） 年 月 日 填表说明 一、根据《承装（修、试）电力设施许可证监督管理实施办法》（电监资质〔2012〕24号）有关规定，承装（修、试）电力设施单位设立从事承装（修、试）电力设施活动分公司的，应当自工商行政管理部门办理有关登记手续之日起三十日内，分别向本单位所在地以及分公司所在地的监管机构备案，依法接受其监督检查。备案后，分公司在备案的派出机构辖区内从事承装（修、试）电力设施活动，视同已经向备案的派出机构报告。 二、除本表外，备案单位还需提交下列材料： （一）企业法人营业执照或者事业单位法人证书副本复印件，许可证复印件，分公司工商营业执照副本复印件； （二）分公司章程或者