第二章外科体液代谢失衡病人的护理 第一节 体液的正常代谢 体液容量及分布 青壮年男性体液约占体重的60%(女性55%) 细胞内液占体重40%(女性35%) 细胞外液均为体重的20% 一 体液容量及分布 细胞外液又可分为组织间液和血管内液 组织间液约占体重的15% 血管内液为血浆,占5% 二 电解质的分布 细胞内、外电解质分布差异很大: 细胞内液中主要阳离子为 K+、Mg2+ 主要阴离子为 HPO4-、蛋白质 细胞外液中主要阳离子是 Na+ 主要阴离子是 Cl-、HCO3-、蛋白质 渗透压:溶液中溶质对水产生的吸引力,就叫做 渗透压。 正常值:280~310 mmol/L 影响渗透压的因素 在细胞内液与外液之间,水分受到渗透压(尤其是晶体渗透压)的影响而不断流动。 决定渗透压大小的因素在于溶解于一定容量水中溶质的颗粒数多少,而与溶质粒子的分子量大小、电荷多少、电荷正负性无关。 电解质的其他功能 神经--肌肉兴奋性的相关因素: [Na+]+[K+] [Ca2+]+[Mg2+]+[H+] 体液平衡及调节 水平衡 一般成人24小时水分出入量表 认识水电平衡调节 水、电解质及渗透压的平衡调节: 通过神经
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