眼外伤病人的护理 眼外伤:机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部,引起眼结构和功能的损害。造成视力障碍和失明。 外伤因素:机械性、物理性和化学性 外伤分类:机械性和非机械性 机械性眼外伤:钝挫伤、穿通伤和异物伤等 非机械性眼外伤:热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤 外伤诊治 询问病史:致伤原因、时间、致伤物力量、性质和作用方向、既往眼病史 不延误急救、不加重病情、不增加操作和痛苦,有重点检查 待全身情况稳定后再行眼科专科处理 眼钝挫伤 眼球受机械性钝力引起的损伤, 可造成眼附属器及眼球的损伤, 引起眼内多种组织和结构的病变。 (一)病因 石块、木棍、铁块、球类、玩具、手指等 直接损伤接触部位,力量经眼内传导,造成间接损害。 (一)眼睑挫伤 1.裂伤、皮下出血、水肿、泪小管断裂、眶壁骨折,可引起疼痛、睁眼困难 2.无伤口者48小时内冷敷 缝合皮肤裂伤,组织尽可能保留 修补缝合后常规注射破伤风抗毒素 (二)结膜挫伤 1.结膜下出血、水肿、结膜伤口 2.需排除巩膜裂伤 小创口不缝合,结膜下出血者早期 冷敷,后热敷 (三)角膜挫伤 1.角膜上皮擦伤 疼痛、畏光和流泪、视力减退 点促上皮细胞生长眼药水(贝复舒)和抗生素眼膏(红霉素)后包扎 2 基质层水肿、增厚及混浊,后弹力层皱褶 糖皮质激素(地塞米松眼液)和高渗糖点眼,散瞳(阿托品) (四)虹膜睫状体挫伤
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