产前筛查分析.pptVIP

* * 4、筛查报告 唐氏综合征母血中AFP、?-hCG、uE3的变化原理 （1）、AFP下降原因 AFP和白蛋白是胎儿血液的正常蛋白成分，主要由胎儿肝脏合成，通过被动转运方式向羊水和母血中传递。正常孕妇血中的AFP会随着胎儿的发育而逐步增高。唐氏症儿由于肝脏发育不全，AFP合成减少，所以母血中含量相应减少。 0.2 0.23 0.5 0.7 1.0 1.5 2 4 AFP MoM 唐氏综合征 正常 母血AFP正常人群和唐氏症人群分布曲线 （2）、uE3水平下降原因 由于胎儿的肾上腺皮质发育不良，导致uE3的前体---硫酸脱氢表雄酮的合成减少，从而使uE3减少。 0.1 0.5 1.0 2.0 MSuE3 MoM 唐氏综合征 正常 母血uE3正常人群和唐氏症人群分布曲线 （3）、hCG水平升高原因 HCG是由胎盘滋养层细胞合成和分泌。在怀孕第二孕季或中期妊娠 15-20周，即唐氏症的筛查时间段 ，正常孕妇的血中HCG水平已下降为维持量而唐氏症儿的胎盘成熟较正常胎儿为晚，有可能仍停留在胚胎发育初期，所以HCG水平升高 正常 唐氏综合征 0.1 0.2 0.5 1.0 2.0 5.0 10 MShCG MoM 母血HCG正常人群和唐氏症人群分布曲线 MOM值是一个比值，即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值，该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕