肺癌TNM分期与胸部淋巴结分组.pptVIP

2R和4R：水平切开奇静脉弓两侧胸膜，打开一四边形胸膜瓣。下方为奇静脉弓，上方为锁骨下动脉可见的最低部分，前方为上腔静脉后壁，后方为气管后缘（食管前缘）。 2R和4R完全清扫后的场景 分区的定义 主动脉淋巴结 第5组：主动脉弓下（主-肺动脉窗）淋巴结 淋巴结位于 主动脉弓以下， 动脉韧带/主动脉/左肺动脉外侧， 左肺动脉第一分支近侧，并位 于胸膜反折点以内，被包容在 纵隔胸膜囊内。 在主肺动脉窗内靠外侧者属5区、靠内侧者属L4区。 LSPV：左上肺静脉(L.superior Pul. V. LPA：左肺动脉(left pulmonary A) AV:奇静脉(azygos vein) PM：肺内转移瘤(pul. Metastasis) 10L:左肺门淋巴结 TNM分期主要变更内容： T分期 （1）将T1分为T1a（≤1cm），T1b（ 1至≤2cm），T1c（ 2至≤3cm）; （2）T2分为T2a（ 3≤4cm）和T2b（ 4至≤5cm）; （3）重新分类大于5cm且小于或等于7cm的肿瘤分为T3; （4）重新分类超过7cm或更大的肿瘤为T4; （ 5）支气管受累距隆突小于2cm，但不侵犯隆突，和