常见心脏手术及术后处理分析.ppt

常见心脏手术及术后处理 陈 亮 先天性心脏病 非紫绀型先天性心脏病 紫绀型先天性心脏病 后天性心脏瓣膜病 缺血性心脏病 冠状动脉硬化性心脏病 大血管疾病 感染性心内膜炎 心包疾病 心脏肿瘤 心脏、大血管伤 体外循环(extracorporeal circulation/cardiopulmonary bypass，ECC/CPB) 定义 将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引入人工心肺机内，在氧合器内进行氧合和排出CO2后，再经血泵泵回体动脉内进行循环。 低温 全身低温是将机体体温降低到一定程度，在人体氧耗量减少的情况下，暂时阻断血流循环，安全进行心内直视手术。体温每降低7 ℃，组织代谢率下降50%。 常温或次常温： 35-32℃ 浅低温：32-28℃ 深低温：27-20℃ 超深低温： 20-15 ℃ 心肌保护 心停搏液 灌注方法：顺行灌注，逆行灌注，顺行+逆行灌注，经动脉桥灌注。 体外循环 二.人工心肺机和配件 非紫绀型先天性心脏病 动脉导管未闭 （patent ductus arteri