两种间歇无创机械通气与持续无创机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床对比研究.docVIP

两种间歇无创机械通气与持续无创机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床对比研究 　　[摘要] 目的 探讨不同比例间歇无创机械通气与持续无创机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及安全性。 方法 选择慢性阻塞性肺疾病急性发作并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者94例，随机分为间歇A组32例，间歇B组31例，持续组31例，在常规治疗基础上分别采用3∶1间歇无创机械通气、1∶1间歇无创机械通气和持续无创机械通气治疗。结果 三组治疗6 h、24 h、72 h的pH值、PaO2、PaCO2与治疗前比较差异有统计学意义（P0.05）。间歇A组、间歇B组机械通气时间明显少于持续组（P0.05），间歇A组、B组胃肠胀气、气管插管、呼吸机相关性肺炎、面部压疮发生率均明显低于持续组（P0.05）。 结论 两种间歇比例与持续无创机械通气治疗和撤机效果相似，间歇机械通气可明显缩短机械通气时间、住院时间，减少并发症发生，1∶1间歇无创通气方案安全性最佳，可能是较理想的无创机械通气方案。 　　[关键词] Ⅱ型呼吸衰竭；无创机械通气；呼吸机撤除；血气分析；并发症 　　[中图分类号] R563.8 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）15-0079-04 　　[Abstract] Objective To discuss the clinical effects and safety of dif