不同镇静镇痛方法用于抢救性气管插管的临床应用实践.docVIP

不同镇静镇痛方法用于抢救性气管插管的临床应用实践 　　摘要： 目的 ：研究不同的镇静镇痛方式对于危重病人的抢救性插管的临床安全性以及作用性的探究。 方式： 将80例需要进行抢救使用气管插管的病人将其分成4组：即对照组、芬太尼组、异丙酚组、咪唑安定组，使用上述分组的方式进行试验，观察4组的插管前、中、后患者的生理指标以及一次性插管成功率，以及插管时反流误吸等因插管引起的相关并发症出现的次数。 结果： 第3组与第4组的心率收缩乘积值、插管而导致的相关并发症的次数明显小于第1组、第2组的患者;第3、4两组在一次性插管的成功率均明显高于第1、2两组、呼吸暂停发生率均低于第1、2两组;第2、3、4组的患者在进行插管时的血氧饱和度的改变程度、反流误吸和第1组对比没有明显的差异。 结论： 小剂量的异丙酚以及咪唑安定联合芬太尼使用于危重患者抢救性紧急气管插管，能够增加一次性插管成功率、减少插管所导致的并发症、心肌耗氧以及插管过程中患者所承受的痛苦。 　　关键词：镇静镇痛方式 气管插管 芬太尼 异丙酚 咪唑安定 　　抢救性紧急气管插管在急危重病人抢救过程当中是非常关键的一步。大量的临床实践表明，在抢救呼吸、循环衰竭的危重病人时，使用抢救性紧急气管插管，可达到建立人工气道，确保患者呼吸支持，是一种很有效果的人工通气的手段【1】。在心脏骤停以及呼吸困难的患者，仅仅使用鼻管或面罩吸氧的方法