椎管内肿瘤题库.pptVIP

椎管内肿瘤 (Intraspinal tumors) 北京世纪坛医院 北京大学第九临床医院 神经外科 引言 脊髓解剖 外部结构 上端与延髓在枕骨大孔处相连，下端形成脊髓圆锥至第1腰椎的下缘，全长42~ 45cm 发出31对脊神经，颈8，胸12，腰5，骶5，尾1；脊髓也相应分为31个节段 脊髓解剖 脊髓由三层结缔组织的被膜包裹： 最外层为硬脊膜 最内层紧贴脊髓表面为软脊膜；硬脊膜与软脊膜之间为蛛网膜，蛛网膜与硬脊膜之间为硬膜下腔 脊髓蛛网膜与软脊膜之间为蛛网膜下腔 脊髓解剖 脊髓表面有纵行的沟裂，在前面有前正中裂﹑软脊膜和血管深入其中，后面有后正中沟。一对前外侧沟，脊神经前根的根丝自此发出；一对后外侧沟，脊神经后根的根丝由此进入脊髓。在颈髓和上胸髓，在后正中沟和后外侧沟之间有后中间沟，是薄束和楔束的分界标志。 脊髓解剖 内部结构 脊髓由白质和灰质组成(横切面) H形灰质中间的横行灰质为灰质联合，两旁分别为前角和后角，C8~L2及S2~4尚有侧角 白质分为前索、侧索和后索三部分。主要由上行(感觉)和下行(运动)传导束组成 脊髓解剖