外科腹部手术切口感染的临床观察.docVIP

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外科腹部手术切口感染的临床观察.doc

外科腹部手术切口感染的临床观察   【摘要】 目的 观察和分析外科腹部手术切口感染高患率, 分析其相关因素, 以采取有效措施降低切口感染率。方法 对320例外科腹部手术患者进行回顾性分析, 总结术后发生切口感染的原因。结果 320例腹部手术后发生切口感染22例, 感染率6.88%, 其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染分别为2例(2.63%)、15例(7.21%)、5例(13.89%), 三类切口感染率比较, 差异有统计学意义(P0.05);性别、急诊、高血糖、切口类型、切口长度与腹部手术切口感染密切相关。结论 通过采用严格无菌操作, 提高医师的操作技能, 开展微创手术及手术切口监护, 重视围手术期应用抗菌药物, 可有效预防与控制切口感染。   【关键词】 腹部手术;切口感染;临床;控制   DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.023   【Abstract】 Objective To observe and analyze high incision infection rate in surgical abdominal operation, and to analyze its related factors so as to implement effective measures for reducing incision infection rate. Methods A retrospective analysis was made on 320 patients in surgical abdominal operation for causes summarization of postoperative incision infection. Results Among the 320 cases, there were 22 cases with incision infection after surgical abdominal operation, with the infection rate as 6.88%. There were 2 cases (2.63%) with typeⅠ incision, 15 cases (7.21%) with type Ⅱ incision, and 5 cases (13.89%) with type Ⅲ incision. The difference across the three types had statistical significance (P0.05). There were close correlations in gender, emergency, hyperglycemia, incision type, incision length, and incision infection in abdominal operation. Conclusion Incision infection can be effectively prevented and controlled by implementing strict aseptic technique, improving operation skills, applying minimally invasive surgery and surgical incision monitoring, and emphasizing antibiotics use in perioperative period.   【Key words】 Abdominal operation; Incision infection; Clinical; Control   腹部手术前对手术疼痛的认知会进入手术后的疼痛情境, 影响其疼痛, 而个案对事件的认知, 通常都以过去经验为基础, 假如没有经验, 则预测和判断变成主要的影响因素, 因此在手术前适当的解说、教导, 可增加患者的认识, 限制不确定的焦虑、害怕, 改变患者预期的焦虑与疼痛的经验, 而降低了手术后的疼痛。它可以引起一连串不良的反应, 如心跳增加、血压上升、心肌负荷及耗氧量增加、恶心、呕吐、腹胀、肠道麻痹、肌肉痉挛、血糖升高、负氮平衡、免疫能力下降及焦虑不安等情绪变化[1]。选取本院2013年6月~2014年6月行外科腹部手术术后发生切口感染的患者进行回顾性分析。现报告如下。   1 资料与方法   1. 1 一般资料 选取本院2013年6月~2014年6月行外科腹部手术患者320例进行回顾性分析。其中男186例, 女134例, 年龄16~65岁, 平均年龄42.8岁, 其中Ⅰ

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