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多元化服务模式在孕妇保健中应用研究 　　【摘要】目的 评价多元化服务模式在孕妇保健中的应用价值。方法 将我社区内2013年1月1日起初次产检至2014年12月31日之前分娩完毕的196例孕妇随机分为对照组与观察组，每组98例，对照组进行常规的门诊保健，观察组给予多元化护理，研究时间为初次产检至产后6个月，对比两组患者孕期保健、分娩方式、产后抑郁率、新生儿喂养情况等之间的差异。结果 采用不同的护理模式进行干预之后，观察组的门诊保健依从性、新生儿母乳喂养率明显优于对照组；观察组产后抑郁率、剖宫产率低于对照组。结论 多元化护理模式可以提高孕妇产前检查依从性以及母乳喂养率、增加患者对怀孕生产的认识，降低孕妇的产后抑郁率以及剖宫产率，进而提高产科护理质量。 　　【关键词】多元化服务模式；孕妇保健；应用价值 　　上世纪80年代以来，我国开始实施计划生育政策，“一对夫妻一个孩”中的“一个孩”随着时间的推移已经到了为人父母的年纪，而在三十多年的发展中，人们的观念也发生了较大的变化，无论是在家庭中还是在社会中，人们对怀孕生子的重视都有较大的提高，随着教育的普及，人们对孕产相关知识的掌握程度也有所进步，但是，在当今社会中，家庭中对孕产的过度重视与孕产相关知识的相对匮乏仍然是孕妇保健中存在的矛盾之一【1】。这一矛盾也致使孕妇保健中存在“怀孕就要补充营养”、“产检辐射对胎儿有害”、“怀孕就要多休息”等误区，因此，在孕妇保健中要对孕妇进行产前检查、普及孕产相关知识、建立正确保健意识等多元化的护理干预模式，现将多元化护理干预模式在孕妇保健中的应用效果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究入选孕妇196例，年龄在23-35之间，平均年龄27.31±4.74岁，均为初产妇，所入选的研究对象排除均高危妊娠的孕妇为自然怀孕，无高血压、糖尿病等合并症。 　　1.2 研究方法 　　将我社区内2013年1月1日起初次产检至2014年12月31日之前分娩完毕的196例孕妇随机分为对照组与观察组，每组98例，对照组进行常规的门诊保健，即在孕妇首次产检时为孕妇建立孕产期保健手册，告知孕妇下次产检的时间并对孕妇提出的问题进行解答。观察组给予多元化护理，除在孕妇初次产检时为孕妇建立保健手册之外，还建立孕妇学校，定期举行孕期保健讲座，按照怀孕各阶段的特点制定涵盖孕期营养、运动、生活等各方面知识的宣传手册，并建立微信公众账号发布与孕期保健的相关知识，同时建立与孕妇沟通的微信平台以方便对孕妇的疑问及时解答并为孕妇之间的沟通与交流提供平台。研究时间为初次产检至产后6个月，对比两组患者孕期保健、分娩方式、产后抑郁率、新生儿喂养情况等之间的差异。 　　1.3 统计学方法 　　两组研究对象身高、年龄、体重、学历之间的差异采用统计学数据分析软件SPSS18.0进行数据分析，并采用差方的方式对分析结果进行评价，评价结果以P0.05具有统计学意义，反之不具有统计学意义。研究所得到的数据采用相同的方式进行分析评价。 　　2结果 　　采用不同的护理模式进行干预之后，观察组的门诊保健依从性、新生儿母乳喂养率明显优于对照组；观察组产后抑郁率、剖宫产率低于对照组，详见表一。 　　表一 两组孕妇的保健依从性、母乳率、产后抑郁率、剖宫产率之间的差异 　　孕期5次以上产检率 剖宫产率 产后抑郁率 6个月内纯母乳喂养率 　　对照组 52.04% 46.94% 11.22% 53.06% 　　观察组 89.80% 27.55% 4.08% 79.59% 　　3讨论 　　随着社会文明的进步，护理理念也在不断地发生变化，从最初的“以疾病为中心”的护理理念到现在的“以人为本”的护理理念正是这一变化的具体体现，护理模式也从最初的单纯的为疾病需求所设置的护理操作到整体护理、优质护理等不断进步【2】。但是，无论哪种护理模式所针对的都是患者，而孕妇从某种意义上来讲并不属于患者的范畴，而是健康人群的一个特殊生理时期，因此，在对孕妇进行护理的时候不仅要对孕妇由于怀孕而导致的一系列生理上的变化进行护理，还要增加孕妇相关于孕产的知识，使孕妇对孕产有一个正确的认识。同时孕妇作为健康人群的一个特殊的生理时期【3】，相对于其他的患者而言，其自我护理的能力还是较高的，在对孕妇进行护理的时候还要提高孕妇的自我护理意识。孕妇对护理的需求模式是多元化的，这就提示我们采用多元化的护理模式来满足余怒的这种多元化需求。 　　本研究中，观察组的孕妇采用多元化护理模式之后，孕妇的孕期保健依从性、产后纯母乳率均高于对照组，而观察组孕妇的产后抑郁率以及剖宫产率则明显 低于对照组。其中对照组孕妇进食采用常规的孕期护理模式，在初次产检的时候为孕妇建立孕产期保健手册之后，虽然告知孕妇产前检查的必要性以