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多层螺旋CT不同重建方案用于骨关节创伤诊断价值对比 【摘要】 目的 分析多层螺旋CT的不同重建方案对于骨关节创伤性疾病的诊断意义。方法 60例骨关节创伤性疾病患者均在本院行多层螺旋CT二维、三维重建方案检查， 回顾性分析此60例患者的CT特点， 根据多层螺旋CT不同重建方案的显像结果对患者进行初步的诊断， 随后经病理及随访诊断证实后， 分析多层螺旋CT不同重建方案对骨关节创伤性疾病诊断的价值。结果 多层螺旋CT三维重建方案对于骨关节创伤性疾病类型的诊断效果优于二维重建方案， 差异具有统计学意义（P 0.05）。结论 多层螺旋CT可清晰显示出骨、关节部位， 可快速、准确诊断出骨关节创伤性疾病， 使此类患者得到及时、正确的治疗， 因此在一定程度上减少了骨关节创伤性疾病患者的痛苦。 【关键词】 多层螺旋CT；重建方案；骨关节创伤性疾病 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.046 据临床疾病统计结果得知， 骨科中骨关节创伤性疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。骨关节创伤性疾病的主要病因是由交通事故、外伤、坠落伤等引起， 主要导致患者出现剧烈疼痛、骨关节支配障碍等症状， 严重降低了此类患者的生活质量， 因此如何早期、快速、准确诊断骨关节创伤性疾病并及时有效治疗此病对于骨关节创伤性疾病患者至关重要。目前， CT检查是临床中骨科内常用的辅助检查方法。随着科学技术的不断进步和发展， 多层螺旋CT被广泛应用于临床疾病的辅助诊断过程中[2]。多层螺旋CT的重建方案有很多种， 其中常见的是常规二维重建及三维重建方案[3]。本文中比较了多层螺旋二维重建方案与三维重建方案对于骨关节创伤性疾病的诊断效果。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院2012年1月～2014年5月收治的60例骨关节创伤性疾病患者。所有患者中男38例， 女22例， 年龄21～68岁， 平均年龄（45.13±5.07）岁；其中交通事故引起的患者29例， 外伤引起的患者18例， 坠落伤引起的患者13例；其中膝关节损伤患者26例， 肩关节损伤患者11例， 腕关节损伤患者7例， 脊柱骨折患者3例， 肋骨骨折患者7例， 胫骨骨折患者6例， 分析多层螺旋CT不同重建方案对骨关节创伤性疾病诊断的价值。 1. 2 方法 患者取仰卧位， 平躺于CT检查床上；将患者的头部对准CT扫描仪后进行脑部扫描， 经信号转变、重建方案选择、计算机处理后显像、成片。分析60例患者的CT特点， 根据多层螺旋CT不同重建方案的显像结果对患者进行初步的诊断， 随后经病理及随访诊断证实后， 探讨多层螺旋CT不同重建方案对骨关节创伤性疾病诊断的价值。 1. 3 统计方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P 0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2. 1 本文中的60例患者均经病理检查确诊为骨关节创伤性疾病， 其中根据多层螺旋CT二维重建方案确诊的患者有46例， 根据多层螺旋CT三维重建方案确诊的患者有59例。 2. 2 比较多层螺旋CT不同重建方案对于骨关节性疾病的诊断效果， 见表1。 2. 3 经上表结果可以得出， 多层螺旋CT三维重建方案对于骨关节创伤性疾病类型的诊断效果优于二维重建方案， 差异具有统计学意义（P 0.05）。 3 讨论 由于骨关节创伤疾病的病因较发杂、疾病类型较多、疼痛较剧烈[4]， 因此如何及时、准确诊断此类疾病、减少患者的痛苦受到关注。随着科技的不断进步和发展， CT诊断技术不断应用于临床疾病的辅助检查中。CT诊断技术融合了射线技术、计算机技术、信号转变等方法， 可通过扫描对病变部位及组织进行定位及显像， 该检查方法对空间、时间均具有较高的分辨率， 因此被认为是临床中骨科内的重要辅助诊断检查方法[5-8]。CT检查是一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段， 尤其是强化CT、CT灌注成像技术等应用广泛[9]。近年来， 多层螺旋CT得到较好的发展， 经不同方位的扫描、成像， 可构成多维重建图像， 更清晰地显示出了骨、关节内部的损伤情况， 因此有利于疾病类型的确认。本文分析得出， 多层螺旋CT三维重建方案对于骨关节创伤性疾病类型的诊断效果优于二维重建方案。因此得出结论， 多层螺旋CT可清晰显示出骨、关节部位， 可快速、准确诊断出骨关节创伤性疾病， 使此类患者得到及时、正确的治疗， 因此在一定程度上减少了骨关节创伤性疾病患者的痛苦。 参考文献 [1] 姚国龙. 16层排螺旋CT三维重建技术和DR在骨、关节创伤中的对比体会.现代医用影像学， 2012， 4（21）：227. [2] 陈志佳. 16层螺旋CT三维重建在髋膝骨关节创伤中的应用价值.中外医学研究， 2014， 1（12）：