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多层螺旋CT扫描在食管癌术前分期评估中的应用价值.doc
多层螺旋CT扫描在食管癌术前分期评估中的应用价值 [摘要] 目的 分析多层螺旋CT扫描在食管癌术前分期评估中的应用价值。 方法 回顾性分析我院2011年1月~2014年1月收治的食管癌患者38例的临床资料,分析38例食管癌患者MSCT检查显示管壁的厚度、肿瘤的外侵程度、有无淋巴结及远处脏器的转移,并对38例食管癌术前CT分期与术后病理对照进行分析。 结果 38例食管癌患者中鳞癌32例,CT表现为食管管壁环形增厚6例,食管腔内肿块4例,管壁偏心不规则增厚22例(食管局部厚度为5~55 mm,其中管壁增厚0.5~1.0 cm 3例,1.1~2.0 cm 16例,2.1~3.0 cm 2例, 3.0 cm 1例),2例为早期食管癌,CT未见阳性表现,4例未见明显增强征象。21例管腔出现狭窄,狭窄的食管壁边缘僵硬而不规则,呈环状狭窄,4例管腔闭塞。18例食管周围脂肪间隙消失。4例气管受压变形,3例左主支气管变窄、移位,1例食管支气管瘘。38例食管癌患者术前行CT检查,根据Moss分期分为Ⅰ期3例、Ⅱ期6例、Ⅲ期25例、Ⅳ期4例。其中癌侵犯主动脉1例,侵犯气管2例,并发肝转移2例,肺转移1例。10例出现淋巴结转移,大部分增大淋巴结均有强化,少部分淋巴结中心坏死,边缘强化。淋巴结大小为15~30 mm。 结论 多层螺旋CT扫描在食管癌术前分期评估中具有重要价值,有助于选择合适的手术方案。 [关键词] 螺旋CT;食管癌;术前分期 [中图分类号] R735.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2015)11-0132-03 [Abstract] Objective To analyze the application value of multislice spiral CT in preoperative staging evaluation of esophageal carcinoma. Methods Retrospective analyzed the clinical data in our hospital from January 2011 to January 2014 of 38 cases of esophageal cancer patients, analyzed 38 cases of esophageal cancer patients underwent MSCT examination and showed that the pipe wall thickness, tumor invasion degree, lymph node and distant organ metastasis. In 38 cases of esophageal carcinoma and CT staging of preoperative and postoperative pathology were analyzed. Results 32 cases of squamous cell carcinoma of 38 esophagus cancer patients, CT showed 6 cases of esophageal wall thickening, 4 cases of esophageal intraluminal masses, irregular eccentric tube wall thickening in 22 cases (esophageal partial thickness was 5-55 mm, the tube wall thickening in 0.5-1.0 cm three cases, 1.1-2.0 cm in 16 cases, 2.1-3.0 cm in 2 cases, 3.0 cm one case), 2 cases of early esophageal cancer, no CT positive expression, 4 patients had no obvious enhancement features. In 21 cases the lumen appeared stenosis, esophageal wall edge stiff narrow and irregular, annular stenosis, 4 cases of occlusion of the lumen. In 18 cases of esophageal surrounding fat space disappeared. 4 cases of tracheal compression deformation, left main b
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