血压管理展望要点.ppt

血压管理展望 临夏回族自治州医院心内科 闵海 《中国高血压指南2010年版基层版》规定的三种血压测定方法： 诊室血压 家庭自测血压 动态血压（ABPM） 问题1 三种测量方法中那一种结果最准确？ 问题2、三种方法中那一种对治疗和预后最有指导价值？ 三种方法都重要 缺一不可 1、三种测量方法可以相互弥补和参照，但不可互相替代。 2、动态血压监测已被美国FDA、欧洲心血管学会等批准为诊断高血压、评估降压药物疗效、指导用药、预测预后的重要手段。 3、家庭自测血压的重要性近年也得到了全世界医学界的广泛认可。 4诊室血压，最不能反映患者真实的血压情况，却被广大医生和患者所乐于应用和认可。 5、三种测量方法中临床价值最大依次是：动态血压 家庭自测血压 诊室血压。 一、如何准确测量诊室血压 1、安静状态下测量； 2、室温合适， 3、选择汞柱式血压计， 4、血压计的零度线与心脏在同一个水平面； 5，缓慢加压和缓慢减压， 6、最多反复测量三次，以防血管抵抗的产生 7、舒张压为K氏音消失 二、家庭自测血压如何测定 1、选择上臂式全自动血压计， 2，血压计与心脏同水平； 3、安静状态下测量， 4，多时间段测量，起床前、睡前、子夜、中午等 5，做好日记， 6、对患者和家属进行必要的培训。 三、动态血压监测 （一）动态血压（ABPM）的发展史 1961年由So