血液科病人胰岛素的使用要点.ppt

血液科病人胰岛素的使用 定 义 糖尿病是一个由于胰岛素绝对或相对不足，或者伴有靶细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖增高，进而引起三大物质（糖、脂肪、蛋白质 ）代谢紊乱的内分泌代谢性疾病。 它是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。 长期的高血糖及伴随的蛋白、脂肪代谢异常，会引起心、脑、肾、神经、血管等组织结构和功能的异常，甚至会造成器官功能衰竭而危及生命。 病 因 糖尿病的分型 WHO于1999年提出了新的糖尿病分类标准，新方法主要将DM分为四大类型，即1型糖尿病，2型糖尿病，其它特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。 临床表现 一、代谢紊乱综合症： 1.典型症状：“三多一少”，视力模糊；2型可有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒。 2.多数病人起病隐袭，无明显症状，以并发症或伴发病就诊； 3.围手术期发现血糖高 4.健康体检发现血糖高 临床表现 二、糖尿病急性并发症： ①糖尿病酮症酸中毒（DKA） ②高渗性昏迷 ③感染 临床表现 三、糖尿病慢性并发症 1、心血管病变 2、肾脏病变 3、神经病变 4、眼部病变 5、糖尿病足 慢性并发症 1、心血管病变：动脉粥样硬化 糖尿病性心脏病的特点为典型的心绞痛（持续时间长、疼痛较轻、扩冠药无效），心肌梗死多为无痛性，可诱发顽固性心衰、心律失常、休克和猝