新生儿急性心力衰竭要点.ppt

新生儿急性心力衰竭 李少芳 3201医院新生儿科 定义：是指在某些病因作用下，心脏排出血量不能满足血液循环及组织代谢需要出现的一系列病例症状。是以血流动力异常为特征，由神经、体液系统失衡、心脏及外周血管内皮功能障碍和细胞因子活性增高等因素所控制的复杂综合症。 病因： 1.心血管方面疾病 ①前负荷增加: 可见于左向右分流型先天性心脏病 ，如房间隔缺损、室间隔缺损动脉导管未闭、瓣膜关闭不全、输液过多等。 ②后负荷增加：如主动脉狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉狭窄、肺动脉高压等。 ③.心肌收缩力减弱：如心肌炎、心肌病等。 ④.严重心律失常：阵发性室上性心动过速、房扑、房颤、II度以上房室传导阻滞等。 ⑤.心室收缩协调性失调。 2.非心血管方面疾病 ①.低氧血症：肺透明膜病、肺不张、肺出血、颅内出血、动静脉瘘等。 ②.感染：败血症、肺炎等。 ③.贫血：严重RH血型不合引起等溶血病、大量胎盘输血或双胎间输血等。 ④.新生儿易发生低血糖、低血钙、代谢性酸中毒，也是引起心衰的重要因素。 ⑤.新生儿窒息引起的心肌缺氧缺血导致心内