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CVVHDF前后稀释对不同相对分子质量溶质清除的影响 　　DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.08.007 　　基金项目：国家自然科学基金项目 　　作者单位：510282 广州，南方医科大学珠江医院重症医学科 　　通信作者：常平，Email：changp963@163.com 　　【摘要】目的 通过建立血液净化连续静-静脉血液透析滤过（CVVHDF）模式前、后稀释方法的体外实验，探讨该模式前、后稀释法对各种不同大小的溶质分子清除效率的影响。 　　访法 建立等容CVVHDF前、后稀释及CVVH单循环（无稀释、无透析）对照体外实验装置，比较不同相对分子质量物质钾（K+）、肌酐（Cr）、万古霉素（vancomycin）、胰岛素（insulin）和白细胞介素-6（IL-6）的清除率，实验重复4次（n=4）。 　　结果 CVVHDF后稀释法对K+、Cr、Vancomycin和Insulin清除率明显高于CVVHDF前稀释；CVVHDF前、后稀释对IL-6清除差异无统计学意义；对照组Insulin和IL-6实验结束时明显降低。 　　结论CVVHDF后稀释总体上对各种不同相对分子质量物质清除率高于前稀释，但随着相对分子质量的增大，两者间的差别缩小；对照组提示实验用滤器（AN69）对Insulin及IL-6有吸附作