GUSS筛查在急诊脑卒中患者吞咽障碍早期评估中的应用.docVIP

GUSS筛查在急诊脑卒中患者吞咽障碍早期评估中的应用 　　【摘要】 目的：探讨急诊留观的脑卒中患者采用Gugging吞咽功能评估表（GUSS）实施吞咽障碍早期筛查，并对筛查结果采取针对性干预措施的效果和意义。方法：选取2012年11月-2013年4月86例急诊留观的脑卒中患者分别依次采用GUSS筛查和洼田饮水试验两种方法进行筛查，并对筛查阳性的患者进行相应的康复锻炼和饮食指导。结果：经GUSS筛查54例患者存在不同程度的吞咽障碍，与洼田饮水试验检出的40例比较差异有统计学意义（P0.05）。存在吞咽障碍的患者在急诊获得早期针对性的康复锻炼及饮食指导，与后续专科治疗无缝对接。结论：对急诊留观的脑卒中患者尽早实施GUSS筛查及相关干预，对降低其误吸和营养不良的风险有积极的作用。 　　【关键词】 脑卒中； 吞咽障碍； 急诊 　　中图分类号 R743.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）29-0036-03 　　脑卒中是引起吞咽障碍最常见的病因，30%～70%的脑卒中患者存在口咽期吞咽障碍[1]。卒中指南建议所有急性脑卒中患者在入院24 h内需接受检查，或运用简单可靠的筛查方法，完成吞咽障碍的评估，并据此制定饮食方案[2-3]。使用准确、具有良好信效度的临床评价量表可及时评价患者吞咽功能的变化，可有效预防并发症，提高患者的生活质量。目前国内外针对脑卒