新生儿复苏题材.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 胸外按压：方法 下压的时间短于松开的时间 放松时手指不离开胸部 胸外按压：配合通气 4个动作1个周期，应耗时约2s 每分钟应有120个“动作”（90次按压和30次呼吸） 肾上腺素：指征 经过正确的通气和胸外按压45-60秒后心率仍60次/min，则使用肾上腺素 在建立充分的人工呼吸之前，不要使用肾上腺素 这是因为： 将会浪费宝贵时间，这些时间应集中在建立有效的人工呼吸和输氧上。 肾上腺素会在缺氧的情况下增加心肌负荷和耗氧量，可能引起心肌损伤。 肾上腺素：给药途径 脐静脉：最可靠，推荐途径 气管导管：最快，替代途径 肾上腺素：给药剂量 浓度： 1:10000浓度 静脉内给药：0.1-0.3ml /kg 气管内给药： 0.5-1.0ml /kg 当首次给药途径是气管内，如需要重复给药时应选择静脉内 对肾上腺素反应差(心率 60次/min) 重新检查以下步骤的有效性： 正压通气 胸外按压 气管内插管 注入肾上腺素 考虑是否可能有： 低血容量 低血容量的体征 给氧后仍苍白 脉搏微弱 (心率快或慢) 对复苏反应不佳 低血压/低灌注 扩充血容量：剂量和用法 推荐溶液 生理盐水 推荐剂量 10ml/kg 推荐途径