新生儿呼吸支持治疗题材.pptVIP

新生儿呼吸支持治疗上海儿童医学中心NICU 孙建华 （二）氧气治疗 目的是在呼吸功能不全的情 况下提供足够的氧气以提高血氧分压， 保证组织的氧供，缓解机体缺氧状况。 1.氧疗方法 鼻导管、面罩、头罩、箱内等 2.用氧监测 动脉血气分析、SpO2、 CO2检测仪 3.氧疗并发症的预防 1）呼吸中枢抑制 2）视神经晶体后纤维增生 3）支气管肺发育不良 呼吸监护 鼻导管吸氧 单侧鼻孔供氧，不易造成二氧化碳潴留，氧中毒几率小，使用方便 对鼻黏膜的刺激大，分泌物容易堵塞导管造成无效 双侧鼻孔供氧容易完全堵住鼻孔造成二氧化碳排出困难导致二氧化碳潴留 面罩吸氧 低流量氧（0.5L/min-2L/min）可使患儿经皮氧饱和度维持在较理想的范围 易造成二氧化碳潴留和面部皮疹 头罩吸氧 使用、固定方便，改善缺氧症状较快 罩内氧浓度不均匀 易发生高氧血症 箱内吸氧 无二氧化碳潴留的危险性，氧中毒几率小 适用于仅需低浓度吸氧或疾病恢复期的患儿 （三）辅助通气 1.持续气道正压通气(CPAP) 1) CPAP的适应症: 主要用于有相对规则自主呼吸的早产儿和部分新生 儿如轻症RDS、呼吸暂停、撤离呼吸机时。 2) CPAP的作用