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探讨护理风险管理在普外科病房中的应用价值 　　[摘要] 目的 探讨护理风险管理在普外科病房中的应用价值。 方法 选取2011年9月―2012年8月收治的于该院普外科病房中住院的146例患者，将其随机的分为两组：观察组和对照组各73例，其中对对照组患者采用常规的护理方法，而对观察组则应用风险护理管理方式开展临床护理工作，观察两组患者在经过护理后的效果。结果 观察组的综合满意度为97.57%，护理质量评分达到了98.63分，对照组的综合满意度为86.23%，护理质量评分达到了86.30分，两组结果对比差异有统计学意义（P0.05）。结论 进行了护理风险管理后，在降低了风险事件的发生率，提高患者满意度，减少护患纠纷上有明显的价值，值得临床上的推广使用。 　　[关键词] 护理风险管理；普外科；病房；应用价值 　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）10（c）-0179-03 　　目前，在对患者进行护理的过程中，在护理过程中，可能在护理操作、处置、配合抢救等各个环节中的不安全因素的直接或间接的导致患者出现伤残甚至死亡等严重后果，进而使得护理风险的概念由此而产生[1]。那么在普外科开展临床护理工作的过程中就需要针对其可能存在的护理风险进行风险识别，并且通过对风险因素进行分析，对其风险概率事件进一步计算，从而有效的估算出风险事件的发生可能性，将风险管理从事后处理转变为事前预防的过程。普外科是一个比较普遍但是专业性较强的科室，患者的病情都比较复杂，这就使得其工作非常的繁琐，经常也容易遇到一些比较复杂的病例患者，那么在开展护理工作的过程中，就明显增加了难度，使得护理工作的开展变得非常复杂，因此制定护理风险的防范措施和管理措施，通过落实这些措施从而有效降低护理风险的发生率，能够有效减少护理风险对患者所造成的危害[2]。因此，在普外科开展护理工作的过程中，对护理风险进行分析和防范、对护理风险意识的强化、如何有效处理护理过程中的各种风险等是十分必要的。2011年9月―2012年8月期间针对普外科病房开展护理风险管理过程进行详细的分析和探索，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院于收治的于我院普外科病房中住院的患者146例，将其随机的分为两组，其中男性患者79例，女性患者67例；患者年龄为21～76岁，平均年龄为（44.52±2.31）岁。上述所有患者中，其中患者的病因有：腹膜炎、胰腺炎、原发性胃癌、结肠癌、急性胃穿孔、消化道出血、急性阑尾炎、胆囊炎、门脉高压、肠梗阻等。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用常规的护理方法，观察组应用风险护理管理方式开展临床护理工作，同时，具体的护理风险管理方法如下。 　　1.2.1 对护理风险进行分析 普外科科室开展临床护理工作时，由于这里的病危患者、重大手术患者较多，那么在开展护理工作时，其护理工作量是非常大的，并且人员配置方面也可能经常出现不足的情况，带来一些护理工作的难度，这就使得护理人员的精神经常处于高度紧张状态，因此会在护理工作将面临较多的风险，其中具体的一些可能导致护理风险事件的情况如下： 　　①褥疮现象。大多数普外科住院患者，均需要长期的卧床休息，如果相关护理不到位，护理人员不能够及时的给予翻身、垫海绵垫、清洁干净床单等，均易使得患者出现褥疮现象。 　　②鼻饲后窒息。普外科患者中，许多处于昏迷状态的患者，常常需要进行鼻饲喂食，但是，在护理中及其可能因为插管的方法不正确，进而导致鼻饲不当，引起患者窒息，造成护理风险。 　　③引流道接驳错误。大多数进行外科手术的患者常常会进行多种引流管的插拔，有时因为标识不清楚或护理人员的疏忽，导致引流管的接驳错误，则极易导致风险的产生[3]。 　　④错误用药。在对患者进行用药的过程中，护理人员一方面可能是由于身体疲乏，精神高度紧张等原因造成用药的错误；另一方面也可能是由于普外科病房的患者病情种类繁多且复杂，那么对于这类疾病的临床用药不了解，凭着临床经验开展了用药过程，导致用药的错误性，这些不良因素都会造成患者的错误用药，引发护理风险。 　　⑤患者跌倒。普外科科室的患者大多数可能都是重症患者，那么患者可能存在肢体上、语言上、行动上、脑部等方面的问题，那么患者由于各种各样的身体状况引发了一系列的不利情况，同时可能由于病房内部的安全措施缺乏，造成了患者跌倒等状况，进一步导致病情变得严重，带来了很大的风险管理问题。 　　⑥患者自杀。普外科科室的患者大多数可能都是重症患者，患者在身体和心理上都承受着很大的负担，有些是身体疼痛带来的负担，有些是心理方面带来的负担，这些问题的存在，都造成了患者承受巨大的心理压力，使得患者在住院期间，产生了消极心理，再加上护理工作开展