探讨注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死的临床疗效.docVIP

探讨注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死的临床疗效 【摘 要】目的：探讨注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取于2012年04月至2014年04月在我院进行治疗的90例急性脑梗死患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组利用低分子右旋糖酐治疗，治疗组在此基础上联合利用注射用阿魏酸钠治疗。临床观察对比两组患者的临床效果和和神经功能评分。结果：治疗组总有效率高达93.33%，对照组总有效率只有80.00%；同时治疗组治疗前后血液流变学变化、神经功能缺损评分和日常生活能力评分比较有明显不同，治疗前后的结果对比有显著性差异（P 0.05），有统计学意义。结论：注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者的临床效果非常好，安全性高，没有明显的副作用，值得在临床上推广应用。 【关键词】探讨；注射用阿魏酸钠；治疗；急性脑梗死；临床疗效 【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4662-02 脑梗死也被叫做是缺血性脑卒中，是临床上比较常见的一类心脑血管疾病，通过采用一些治疗机型脑梗死疾病的药物比如低分子右旋糖酐、阿魏酸钠等能够给予积极的治疗，从而达到有效缓解的效果。下面本文选取我院收治的90例急性脑梗死患者，进行分组研究对比，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本次试验选用的患者均为2012年04月至2014年04月在我院进行治疗的90例急性脑梗死患者。治疗组45例患者，其中男性患者25例，女性患者25例，年龄55到85岁之间；对照组45例患者，其中男性患者27例，女性患者23例，年龄55到85岁之间。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P 0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组45例患者利用低分子右旋糖酐进行治疗，用法用量右旋糖酐0.5L进行静脉滴注[4]，每天一次，疗程为两周。在用药一个疗程后，停止治疗5天，之后开始第二个疗程。 治疗组的45例患者在此基础上，联合利用注射用阿魏酸钠进行治疗，用法用量阿魏酸钠注射剂200毫克加上含量为5%的葡萄糖溶液250毫升进行静脉滴注[3]，每天一次，疗程为两周。临床观察对比两组患者的临床效果和和神经功能评分。 1.3 临床疗效判断标准 根据全国第四届脑血管病学术会议通过的神经功能缺损评分标准进行判断[3]，神经功能缺损评分减少大于90%时，表示患者治疗痊愈；神经功能缺损评分减少在45%-90%之间时，表示患者治疗显效；神经功能缺损评分减少在20%-45%之间时，表示患者治疗有效；神经功能缺损评分减少在20%以内时，表示患者治疗没有变化；神经功能缺损评分增加时，表示患者治疗情况恶化。 1.4 统计学处理 本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P 0.05为差异显著性，有统计学意义。2.2 两组患者治疗前后神经功能缺损评分和日常生活能力评分结果对比 治疗组治疗前后的神经功能缺损评分分别为15.35±2.78分、4.96±2.03分，治疗前后的日常生活能力评分分别为3.35±0.98分、1.76±0.75分；对照组治疗前后的神经功能缺损评分分别为15.02±2.78分、13.98±2.03分，治疗前后的日常生活能力评分分别为3.35±0.98分、2.76±0.75分，结果表明治疗组治疗前后神经功能缺损评分和日常生活能力评分比较有明显不同，两组结果对比有显著性差异（P 0.05），有统计学意义。 2.3 两组患者治疗前后血液流变学变化结果对比 两组患者治疗前的血液流变学变化结果没有显著性差异，对照组患者治疗前后的血液流变学变化结果没有显著性差异（P 0.05）。但是治疗组患者治疗前后的血液流变学变化结果有显著性差异（P 0.05），有统计学意义。 3 讨论 对急性脑梗死在治疗过程中应该及时地使用脱水剂[5]，消除患者出现的脑水肿情况，对普通的脑梗死灶可以利用抗血小板凝聚药物、血管扩张剂以及防止患者再出现脑梗死的药物进行治疗，从而促进患者的病灶区的修复。原因主要是包括两方面，第一，患者的脑动脉壁动脉粥样硬化或者是其他的一些原因导致患者的管腔狭窄、甚至出现了闭塞，使得患者出现局灶脑梗死，从而形成了脑血栓；第二，患者身体其他部位出现了栓子脱落[6]，比如心脏附近的壁血栓脱落等，从而使得心脏瓣膜的生物脱落，进入到脑循环中，从而形成了脑栓塞。 因此当患者一旦出现急性脑梗死症状时，一定要给予及时的治疗，护士配合医生筛选病例，迅速地建立静脉通路，做好患者的身体监测，加强对患者治疗过程中的护理。 注射用阿魏酸钠是血管内皮的保护剂，能够清除体内的自由基，有效地防治脂质过氧化损伤，防止患者的血管收缩、血压升高以及平滑肌细胞的增殖，减轻患者血管内皮损伤，从而促进患者体内血管平滑肌松弛，防止血小板凝聚，