普拉克索治疗帕金森病患者的疗效和安全性.docVIP

普拉克索治疗帕金森病患者的疗效和安全性 　　[摘要] 目的 探讨分析普拉克索对帕金森病患者的临床疗效与安全性。方法 选取该院于2010年12月―2012年12月期间收治92例帕金森病患者的临床资料，将患者随机分为观察组与对照组，每组46例，其中观察组患者给予普拉克索治疗，对照组患者给予泰舒达治疗。结果 观察组患者治疗的总有效率为82.61%，明显优于对照组的65.22%，差异有统计学意义（P0.05）；治疗12周后，观察组的UPDRS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组患者的不良反应发生率为8.68%，明显优于对照组的15.21%，差异有统计学意义（P0.05）。结论 对帕金森病患者给予普拉克索治疗的效果显著，安全性较高，值得推广。 　　[关键词] 帕金森病；普拉克索；泰舒达；UPDRS评分 　　[中图分类号] R742.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）02（c）-0113-02 　　帕金森病在临床上也被称为特发性帕金森病，是一种常见的神经系统变性疾病，也是一种常见的锥体外系疾病，多见于中老年患者。据统计，65岁以上的人群中，患病率大约为1/100，且近年来呈逐渐上升的趋势[1]。帕金森病主要的临床特征为：静止性震颤、姿势不稳、肌张力增高、动作迟缓及减少等。为了探讨出更好的治疗方案，分析普拉克索对帕金森病患者的临床疗效与安全性，该院对2010年12月―2012年12月期间收治92例帕金森病患者的临床资料进行分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院收治92例帕金森病患者的临床资料，将患者随机分为观察组与对照组，每组46例。其中观察组中男性患者31例，女性患者15例，年龄在44～71岁之间，平均年龄为（55.5±4.5）岁；对照组中男性患者29例，女性患者17例，年龄在45～74岁之间，平均年龄为（59.5±5.5）岁。所有患者均符合帕金森病诊断标准[1]。排除精神分裂症、神经安定剂恶性综合征者、帕金森叠加综合征、体位性低血压及脑部立体定向手术史者。 　　1.2 方法 　　对照组患者给予泰舒达片口服治疗，150～250 mg/d，3次/d，疗效为3个月。观察组患者给予普拉克索片口服治疗，3次/d，初始剂量为0.375 mg/d，然后每5～7 d增加1次剂量 ，直至3 mg/d，每日最高剂量不得超过4.5 mg ，疗效为3个月。 　　1.3 疗效判定 　　①治愈：患者治疗后的改良Webster评分减分率91%；②显效：患者治疗后的改良Webster评分减分率61%～90%；③患者治疗后的改良Webster评分减分率在21%～60%之间；④患者治疗后的改良Webster评分减分率≤20%。 　　总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总研究例数×100%。 　　1.4 统计方法 　　该研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料对比采用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 比较两组患者的治疗总有效率 　　观察组患者治疗的总有效率为82.61%，明显优于对照组的65.22%，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 比较两组患者的UPDRS评分 　　两组患者在治疗后的第4、8周，UPDRS评分差异无统计学意义（P0.05）；治疗12周后，观察组的UPDRS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　2.3 比较两组患者的不良反应发生率 　　观察组患者中出现4例不良反应，其中嗜睡1例，头昏1例，恶心1例，幻觉1例，不良发生率为8.68%；对照组中出现不良反应7例，其中嗜睡2例，恶心2例，头昏1例，幻觉1例，运动障碍1例，不良发生率为15.21%。 　　3 讨论 　　帕金森病是临床上常见的慢性进行性神经系统变性病之一，随着我国人口老龄化的不断加剧，帕金森病的发病并逐渐升高，常见于中老年男性患者。该病主要是由路易小体与黑质多巴胺能神经元变性缺失而形成的。其主要导致患者出现静止性震颤、肌强直及运动障碍等症状，严重影响着患者的生活质量。 　　随着医学技术的不断进步，在帕金森疾病治疗的临床上，多巴胺受体激动剂的应用越来越广泛。多巴胺受体激动剂的半衰期较长，能持续性、有效的对多巴胺受体起到刺激作用，从而改善了患者内源性多巴胺缺乏的问题。沈国柱通过给予帕金森氏病患者多巴胺受体激动剂-普拉克索治疗发现，不仅能有效改善患者的临床症状，且不良反应发生率较低，安全性较高[3]。 　　在该研究中，通过给予观察组患者普拉克索治疗，其治疗的总有效率为82.61%，且不良反应发生率仅为8.68%，说明普拉克索对帕金森病患者的疗效显著，安全性高。这与孟新玲