普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的护理体会.docVIP

普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的护理体会 　　摘要：近几年来看，哮喘性支气管炎多发病于婴幼儿群体。所谓哮喘性支气管炎是什么？很多人认为它是哮喘的一种，其实不然，它是支气管炎病症的一种特殊形式病症，内科护理很重要，是一种在临床上与哮喘相似的症状。虽然此病症在婴幼儿中发生的比较频繁，但随着患者的不断长大，其自身的自己主动愈合能力也会随之增强，也有特殊情况的患者自愈力较弱，进而发展成哮喘性支气管炎。本文首先介绍了哮喘性支气管炎的病理，其次描述了此病症发生的原由主要是因为遗传因素、环境共同作用的结果， 最后阐述了治疗哮喘性支气管炎的护理方法以及护理体会。 　　1引言 　　此病症发病率较高主要是在婴幼儿中，其临床的表现为以下几点：咳嗽、不断喘息、胸口较闷、咳痰、呼吸较困难等现象，由于病症群体不确定，以上临床病症都是对患者不利的症状，严重影响了患者的生活质量，导致患者的身体体制较差，各种感染病就会随之而来。对于此症状的治疗方面，我院医护人员也应以积极地心理状态来帮助患者康复，主要体现在防止患者感染、缓解严重支气管痉挛等方面来护理患者。 　　2哮喘性支气管炎的病理 　　对于哮喘性支气管炎，我们研究了其病理，大多数专家认为一部分是因为遗传的缘故，还有环境的影响也是非常重要的。在很多的调查研究表明，哮喘性支气管炎患者的亲属们的发病率明显高于其他群体，其中更明显的一点是血缘越近的其发病率也越高。虽然这些并没有得到很明确的证实，但是大量资料早已表明，基因关联着患者的发病率。哮喘性支气管是与呼吸道密切相关的，上呼吸道感染也是主要引起患者的发病率，大量资料表明使哮喘加重的原因是病毒性呼吸道感染，这些引起患病的因素与哮喘发病的情况有点相似[1]。哮喘性支气管发病的时间很快，有时就是几分钟的就会发作，患者在早期的病症体现为发作性咳嗽和胸闷的特征，因为主要发生在较小年龄群体中，所以就需要患者的家属对患者更多关注。 　　3.哮喘性支气管炎治疗 　　在大量的研究中，我们对比分析出了治疗哮喘性支气管炎有效地治疗方式，即为使用普米克令舒与可必特雾化相结合进行的吸入治疗护理。我们通过研究总结了治疗方法，首先应该对患者进行全面的检查，根据患者相应的病情需要给予规范的治疗方法，对于呼吸道感染的患者我们对其使用相应的抗生素进行控制，防止病情加重，对于患有病毒性感染，则对其进行抗病毒处理。在患者入院前的检查中，其中较为重要的是对患者进行病原学检测，如果出现支原体或者衣原体上的感染情况时应考虑在抗生素的基础上向其加入红霉素或者阿奇霉素。前面已经提到了在患有哮喘性支气管病时，会有咳嗽、不断喘息、胸口较闷、咳痰、呼吸较困难等现象，所以需要医护人员在不同的患者身上找出相应的症状，并对其进行治疗，对于总是咳痰咳不出的患者我们要帮助患者祛痰，尽可能使患者们顺利咳出痰，免受一项痛苦。我们还有时刻观察患者的体温变化情况，要是有高烧情况要及时对患者进行降温[2]。对于哮喘性支气管炎患者最明显的特征就是呼吸困难，喘息厉害，当患者发生这样情况时，要对患者采取镇静、保持呼吸通畅，必要时我们可以加入氨茶碱来控制患者较为严重的喘息。以上为基础治疗方法，我们研究出的治疗哮喘性支气管炎为使用普米克令舒与可必特雾化相结合进行的吸入治疗护理。雾化吸入治疗优势：药物直达靶器官，起效迅速、局部药物浓度高，所用药物少，普米克令舒具有局部高效和全身安全特点，药物浓度为1 mg/2 ml，每次使用2 ml，每日2～3次。经气雾给出的药量中约10%沉积在肺部，成人分布容积约300 L，儿童为3.1～4.8 L/kg，显示其具较高的组织亲和力，可发挥强有力的局部抗炎作用，小剂量就能起到治疗作用。雾化吸入普米克令舒起效迅速，10～30分钟即可发挥气道抗炎作用，，可必特水溶液浓度为0.025%。成人每次2 ml，儿童每次0.4～1 ml，加入等量生理盐水雾化吸入，也可直接原液吸入，每日2～3次。吸入剂量的10%～30%沉积在肺内，胃肠道黏膜吸收量少，对呼吸道平滑肌具有较高的选择性。吸入后10～30分钟起效，1～2小时作用达高峰，1次吸入后作用可维持6～8小时。两者联合使用对气管哮喘急性发作时的治疗效果更佳。 　　4.护理体会 　　药物能否发挥最大的疗效，与给药方式及给药护理关系密切，在临床实践中，普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎效果显著。雾化器的选择： 雾化器分为面罩式和口含式两种，面罩式喷头可使药物到达呼吸系统所有区域，而口含式喷 头可使药物到达呼吸道深部，一般病情轻、比较配合的可选用口含式，对病情较重或幼儿患者可选用面罩式，选择性能良好的雾化器以保证雾滴颗粒在2-4UM、颗粒越细越能到达肺的深部。动力源的选择：病情轻者可选用压缩泵，病情重缺氧者，可选用氧气装置，为了使用安全