云南省肿瘤医院高危药品管理制度.docVIP

云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院 高危药品管理制度高危药品是指药理作用显著且迅速使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。主要包括三类药品：没有固定规则化使用剂量的药品；安全指数狭窄的药品；成分复杂、质量难控、易引起不良反应的药品，如中药注射剂、生化制剂、生物制剂等。这些药品若不当使用易危及病人生命安全，故在药品使用过程中，须提高警觉。为促进高危药品的合理安全使用，制订如下管理制度。1、存放高危药品高危药品药架，高危药品不得与其他药品混合存放。2、高危药品存放药柜药架应标识醒目，设置黑色警示牌示提醒注意3、调配发放高危药品要实行双人复核，确保发放准确无误。、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。6、药剂科各调剂室必须对特殊高危药品实行严格的数量管理，做到每日帐物相符；各护理站必须严格跟踪特殊高危药品的使用，实行执行护士签字制。7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。加强高危药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。、新引进高危药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理安全使用。 高危药品目录附录高危药品目录 一、高浓度电解质制剂： 10%氯化钾、10%的氯化钠25%硫酸镁注射液氯化钙注射液 肌肉松弛剂：琥珀胆碱氯化琥珀胆碱；维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵；哌库溴铵、细胞毒药物： 1、作用于DNA化学结构的药物： 阿霉素（脂质体莱）、白消安、环磷酰胺、顺铂卡铂、奥沙利铂、丝裂霉素、阿柔比星（阿克拉霉素）、奥沙利铂、白消安、苯丁酸氮芥）、吡柔比星、表柔比星、卡莫司汀、柔红霉素、异环磷酰胺2、影响核酸合成的药物： 阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羟基脲、氟达拉滨、吉西他滨、卡培他滨、巯嘌呤、脱氧氟尿苷替加氟卡莫氟 3、作用于核酸转录的药物： 放线菌素D（更生霉素针）、平阳霉素博4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂 ： 拓扑替康5、作用于微管蛋白合成的药物： 长春新碱、高三尖杉酯碱、依托泊苷、长春地辛、长春瑞宾、多西他赛、三尖杉酯碱、替尼泊苷、依托泊苷、紫杉醇6、其他细胞毒药物：门冬酰胺酶 L－门冬酰胺酶 他莫昔芬来曲唑甲羟孕酮氟他胺曲普瑞林亚叶酸钙亚砷酸