甘肃省2014年严重精神障碍.docVIP

武威市2015年严重精神障碍 管理治疗项目工作实施方案 为深入贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》和《甘肃省肇事肇祸等严重精神障碍患者救治救助办法（试行）》，促进中央转移支付地方严重精神障碍管理治疗项目工作实施，完善全精神障碍防治网络，提高严重精神障碍患者管理率和治疗率，减少患者肇事肇祸案事件的发生，特制定本方案。 （一）总目标 进一步健全和完善精神障碍预防、治疗、康复和心理健康促进工作体系和网络，探索和创新精神卫生工作模式，为精神障碍患者提供规范的基本医疗、康复和心理健康服务，减少严重精神障碍患者肇事肇祸案事件发生。 （二）具体目标 1．建立以各级政府部门为主导的精神卫生工作协调机制及联席会议制度 2.落实以“基本医保、大病保险、民政救助、项目救助”为主要内容的综合医疗保障措施。 3.建立较为完备的精神卫生管理治疗服务体系。市、县级综合医院设立精神科或心理咨询门诊心理咨询 4.基层建立由综治网格员、派出所民警、民政干事、助残员、乡（镇）卫生院/社区卫生服务中心医生等组成的关爱帮扶小组（综合管理小组）70%，治疗率达60%。 二、项目实施范围 项目覆盖全市3县1区。 三、项目工作内容 （一）建立精神卫生工作领导与部门协调机制 1.在各级政府的领导下，由卫生计生行政部门推动，建立或完善本地区综治办和（或）卫生计生行政部门牵头，多部门参与的精神卫生工作领导小组和联席会议制度。 2.由各县区卫生计生行政部门牵头，在综治办的协调推动下，各乡（镇）政府成立严重精神障碍患者关爱帮扶小组。成员包括基层医务人员、派出所民警、民政干事、综治网格员、助残员、居/村委会干部及志愿者等。 （二）落实以“基本医保、大病保险、民政救助、项目救助”为主要内容的综合医疗保障措施 在各级政府的领导下，卫生计生行政部门会同民政、残联等部门，整合资源，统筹城乡居民基本医疗保险、城乡医疗救助、精神残疾康复、重大疾病医疗保障和严重精神障碍管理治疗项目等各方面资金，在当地建立简便易行的报销制度。 （三）加强严重精神障碍患者管理治疗服务体系能力建设 在卫生计生行政部门领导下，对严重精神障碍患者提供一系列医疗服务的网络体系，包括管理服务体系和治疗服务体系。 1.管理服务体系是从各县区卫生行政部门、项目办（疾控中心或精卫中心部门、核 [2013] 36号）和《甘肃省卫计委关于进一步加强我省严重精神障碍患者救治管理工作的通知》（甘卫疾控发[2014]170号）要求，在市、县区级综合医院要统筹开设精神科或心理治疗门诊，并且配备1-2名有精神科或心理治疗执业资质的医师。 （四）成立市级专家技术指导组 市级专家技术指导组由全市精神专科医院、综合医院精神科、民营专科医院，在本地区有较高知名度的专家 （五）加强严重精神障碍患者信息系统建设与管理1.严重精神障碍患者信息系统建设 2015年底，完成“国家严重精神障碍信息管理系统”（以下称“信息系统”）省级平台的建设，同时“信息系统”要求全部覆盖辖区内各级疾控中心、精卫中心，乡（镇）卫生院/社区卫生服务中心以及专科医院、综合医院精神科。卫生计生行政部门要求项目办负责本地区“信息系统”的管理与培训，确保“信息系统”能够顺利运行。 2.信息管理与数据质控 各县区项目办指定业务管理员负责辖区内“信息系统”的业务管理员和数据质控员，通过日常监控、查看统计报表、高级查询、后台记录等方式进行质量控制并详实记录，形成工作日志。 业务管理员主要负责机构和用户的设置、维护。各级业务管理员应密切关注网络安全、用户密码、权限状态，如发现网络异常、用户权限变化等情况，应立即停用相关账号，并向上级业务管理员报告，同时核查损失及影响；每月至少核查20例用户命名及权限分配是否规范、本级用户的数量是否合理、无活动账号（3个月内未登录系统的账号）情况，发现问题逐级反馈改正。 数据质控员负责本级“信息系统”数据质量控制和项目档案管理等工作。各级数据质控员每月对辖区内信息系统录入的患者信息进行查重，如发现录入患者信息相同或基本相同，应当及时联系直报用户进行核实，如确为重复信息应及时删除；对各类报表信息的录入上报和流转信息的处理及时性进行质控和督促；认真完成“信息系统”数据的汇总整理、分析统计，以此反映本地区工作情况。 （六）患者管理治疗服务具体内容 1.病例筛查与确诊 各县区项目办负责组织协调基层医疗机构和精神科医师开展严重精神障碍患者的筛查与诊断工作。精神卫生专科医院和综合医院精神科适当处置后乡）卫生院或服务中心管理。2.居家患者药物维持治疗 各县区项目办配合精卫中心卫生计生行政部门有关部门提供治疗费用。居家患者的部分费用，齐全60%。2015年本项目支持209例贫困患者的药物治疗补贴。 3.随访管理 各县区项目办负责对辖区内基层医疗机构患者随访的管理、培训及指导。基层医疗