常见异常心电图的识别1要点.ppt

PR间期延长见于一度房室传导阻滞。 〈0.12 秒， P波形态、方向正常，见于预激综合征。〈0.12秒，又伴逆行性P波见于交界性心律 室上速表现为心悸、胸闷、焦虑、眩晕、晕厥、心绞痛，甚至心力衰竭与休克。体检时发现脉细而数，听诊心率为150～250bpm，心律绝对规则。刺激迷走神经可使发作突然终止或缓解。 1、病因 ?器质性心脏病，包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、慢性充血性心力衰竭等。 ?其他：甲状腺功能亢进、酒精中毒、药物中毒、心肌炎等。 2、临床表现 取决于心室率的快慢，体格检查多发现病人精神紧张，脉细数，有时会出现脉短绌，听诊时心律可规则或不规则。 1、病因 ?器质性心脏病：风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭、慢性肺源性心脏病等。 ?其他系统疾病的表现，如甲状腺功能亢进，肺部疾患合并低氧、高碳酸血症等。 ?原因不明 2、临床表现 症状亦取决于心室率的快慢和基础病变的严重程度。 体循环栓塞的症状：特别易见于二尖瓣狭窄的病人。 听诊：第一心音强弱不等，心室律绝对不整，脉短绌（听诊心脏时，同时测定心率和脉率，可发现脉率少于心率）。 反复短阵室速对血流动力学影响不大，临床症状不多。持续室速常伴随血流动力学障碍和心肌缺血，临床症状包括低血压、少尿、呼吸困难、严重心绞痛、晕厥、休克甚至猝