电击除颤技术课件.pptVIP

狠 向电极板施加9—11KG压力，使电极板与胸壁紧贴。 禁忌症 ⑴ 洋地黄中毒所致心律失常。 ⑵ 电解质紊乱，尤其是低血钾者。 ⑶ 风湿活动及感染性心内膜炎者。 ⑷ 病态窦房结综合症合并心律失常者。 ⑸ 房扑、房颤或室上性心律失常伴高度及完全性房室传导阻滞者。 ? 禁忌症 ?⑹ 心脏明显扩大及心功能不全者。 ?⑺ 高龄房颤者，高血压性或动脉硬化性心脏病长期持续房颤者，心室率特别缓慢者。 ?⑻ 慢性心脏瓣膜病，房颤已持续一年以上者。 ?⑼ 风湿性心脏病术后，一个月以内的房颤及甲亢症状未控制的房颤。 并发症?? ?⑴局部皮肤灼伤 严重灼伤多与电极板与皮肤接触不良有关。轻者一般无需特殊处理，较重者按一般烧伤处理。 ⑵栓塞：心、肺、脑、下肢栓塞 ⑶心律失常：几秒内可自行恢复 ⑷心包填塞 ⑸乳头肌功能断裂 ⑹心脏破裂 ⑺低血压 可能与高能量电除颤造成的心肌损害有关 ⑻急性肺水肿 （多出现在电除颤后1～3ｈ内,亦可发生在电除颤24ｈ后 注意事项 在行电复律时，去除病人身上的所有金属物品。任何人不能接触病人及床沿，施术者不要接触盐水纱布或将导电糊涂在电极板以外的区域，以免遭电击。 尽量使电极板与皮肤接触良好，并用力按紧，在放电结束前不能松动，此有利于电复律成功。 电复律不成功时，应当静脉注射肾上腺素，使细颤变为粗颤后再次进行除颤。最大能量为360J。 对于心室扑动或心