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第四章 酸碱平衡紊乱 Acid-Bace Disturbance 2.碱的其来源 蔬菜及水果 代谢产生 三、酸碱平衡的调节 1. 碳酸氢盐缓冲系统 2. 磷酸盐缓冲系统 3. 蛋白质缓冲系统 4. 血红蛋白缓冲对 （二）肺在酸碱平衡中的调节作用 特点： 1.通过改变肺泡通气量实现。 2.作用快而有效，10-30min发挥最大作用。 （四）肾脏在酸碱平衡中的调节作用 第二节 酸碱平衡常用指标及其意义 一、pH 和H+浓度 正常值:7.35-7.45 意义: pH﹥7.45 失代偿性碱中毒 pH﹤7.35 失代偿性酸中毒 pH正常 二、PaCO2 定义:溶解在血浆中的CO2分子所产生的压力。 PaCO2正常值:4.39-6.25kPa（33-46mmHg）。 意义: 三、标准碳酸氢盐（standard biocarbonate,SB和实际碳酸氢盐 (acutal biocarbonate,AB) AB 定义：隔绝空气的血液标本，在实际温度、PaCO2和血氧饱和度的条件下测得的血浆HCO3-浓度。 意义： 正常时，AB=SB AB﹥SB，表示有CO2潴留，见于呼酸或代偿性代碱。 AB﹤SB，表示过度通气， 见于呼碱或代偿性代酸。 四、缓冲碱（buffer base，BB） 定义:血液中一切具有缓冲作用的碱性物质的总和，也即血液中具有缓冲作用