培训课件--患者的安全与护士的职业防护.pptVIP

保持镇静 规范脱去手套 处理伤口 填表登记 报告 评估锐器伤 血清学检测及处理原则 锐器伤的应急处理流程 常见护理职业损伤及预防措施-----3 化疗药物损伤 化疗伤的原因 1 准备过程中接触药物 2 在注射过程中接触药物 3 使用后接触药物 4 接触患者的排泄物 预防措施 1 减少与化疗药物的接触 2 减少化疗药物污染环境 化疗药物暴露后的处理流程 迅速脱去手套和隔离衣 清洗污染部位的皮肤 眼睛污染时冲洗眼睛 记录必要时就医 常见护理职业损伤及预防措施-----4 负重伤 负重伤的原因 1 工作强度大 2 长期蓄积性损伤 预防措施 1 加强锻炼，提高身体素质 2 保持正确的工作姿势 3 经常变换工作姿势 4 使用劳动保护用品 5 促进下肢血液循环 6 养成良好的生活习惯 7 科学合理饮食 人体力学的应用 利用杠杆作用 扩大支撑面 降低重心 减少身体重力线的偏移 尽量使用大肌肉或多肌群 使用最小肌力作功 人生没有彩排 每天都是现场直播 谢谢 患者的安全与护士的职业防护 安全是人类的基本需要 患者的安全 护士的职业安全 第一节 患者的安全 影响患者安全的因素 患者安全需要的评估 医院常见的不安全因素及防范 保护患者安全的措施 影响患者安全的因素 1 患者的因素 感觉功能 年龄 目前的健康状况 2 医务人员的因素 医务人员的素质 和数量 3 医院环境因素 4 诊疗方面的因素 患者安全需要的评估 患者方面 是否有安全意识 是否需要安全协助或保护 是否能满足自己的需要 是否有影响安全的不良嗜好 治疗方面 是否使用影响精神和感觉功能的药物 是否使用氧气或冷热治疗 是否需要行动限制或身体约束 是否使用电器 医院常见的不安全因素及防范-----1 物理性损伤及防范 机械性损伤---跌倒和坠床 1 使用床档 2 给予行动时帮助 3 地面防滑干燥 4 物品放置有序 5 提供必备辅具 6 完善呼叫系统 7 遵守操作规程 8 妥善固定导管 温度性损伤-烫伤 冻伤 灼伤 烧伤 1 规范用冷和热 2 强化易燃易爆管理 3 进行用电安全教育 压力性损伤和放射性损伤 1 见有关章节详解 2 局部皮肤护理 3 正确射线的剂量时间 4 保证照射区域准确 七、防范与减少患者跌倒事件的发生 1、对体弱、手术和接受各种检查与治疗患者，特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生。 2、认真实施跌倒防范制度并建立跌倒报告与伤情认定制度。 3、做好基础护理，要配好用好护理人力资源，开放床位与病房，上岗护士配比为1；0.4。如果人力配备不足，管理者应及时进行人力危机值报告制度。 医院常见的不安全因素及防范-----2 化学性损伤及防范 化学性损伤主要由药物使用不当引起 1 熟悉常用药物的应用知识。 2 常用药物的配伍禁忌 3 严格药物管理制度和给药原则。 1 严格执行查对制度 2 严格医嘱执行制度 3 观察患者的用药反应 4 做好健康教育 五、加强特殊药物管理，提高用药安全 1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求。 2、病房存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放，有醒目标志。 3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置，有菌无菌物品严格分类存放，输液处置用品备用物品、皮肤消毒剂与空气消毒剂、物品消毒剂严格分类分室存放管理 4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对、签名程序，认真遵循。 5、在下达与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。 6、病房建立重点药物用药后的观察制度与程序，医师、护士须知晓这些观察制度和程序，并能执行。对于新药特殊药品要建立用药前的学习制度。 7、药师应为门诊患者提供合理用药的方法及用药不良反应的服务指导。 8、进一步完善输液安全管理制度，严把药物配伍禁忌关，控制静脉输液流速，执行对输液病人最高滴数限定告知程序，预防输液反应。 二、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。 1、正确执行医嘱，不使用口头或电话通知的医嘱。 2、只有在对危重症