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婴儿期辅食添加的现状及指导策略 　　摘 要 婴儿期是人出生后身长和体重增长最快的一年，足够的能量、优质蛋白质、各种维生素及矿物质是儿童生长发育和智力发展的基础。不适时或不恰当的添加辅食，会引起婴幼儿营养不良或营养过剩，从而对儿童身心发展产生近期或远期的不利影响。本文主要从辅食添加时间、原则、内容、存在的问题及解决对策进行探讨和分析。 　　关键词 婴儿 生长发育 辅食添加 　　中图分类号：R722 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2015.07.047 　　Status and Guiding Strategy Inquiry of Infant Food Supplement 　　WANG Xiaomei 　　（Fujian Preschool Education College， Fuzhou， Fujian 350007） 　　Abstract Infant after birth length and weight of the fastest growing year， enough energy， high-quality protein， vitamins and minerals is the basis of childrens growth and intellectual development. Untimely or inappropriate complementary feeding can cause infant malnutrition or nutrition， and thus adversely affect the development of childrens immediate or long-term physical and mental. In this paper， added from the complementary time， principles， contents， problems and countermeasures are discussed and analyzed. 　　Key words infant; growth; food supplement 　　儿童生长发育的过程是个体受先天遗传和后天环境中各种因素相互作用的结果。儿童的营养状况也是衡量一个国家社会经济发展水平的重要指标，近年来儿童营养问题在世界各国备受重视，辅食添加的研究方兴未艾。①婴儿辅食添加受婴儿本身生理特点、发育水平、看护人素质以及社会多方面共同影响，导致开始添加辅食的时间因地域、人群不一而差异明显。 　　1 辅食添加的时间 　　母乳喂养虽好，也有不足之处。随着婴儿逐渐长大，单纯的母乳喂养，母乳中所含营养素无法满足婴儿生长发育所需。例如：胎儿期储存的铁，在婴儿出生后三个月内耗尽，婴儿每日需要铁10mg，母乳或其他乳类每升只含铁1mg;婴儿每日需要4-8mg维生素B1，而母乳中每升维生素B1只有0.1mg。婴儿满4个月后，挺舌反射消失、消化系统不断发育完善，可逐步添加辅食。WHO在2002年专家会议上建议：纯母乳喂养至婴儿满6个月以后，在继续母乳的基础上逐渐添加各种辅食，既不能过早也不可过晚。② 　　1.1 辅食添加太早对生长发育的影响 　　大多发展中国家受传统饮食文化的影响，将淀粉类或谷类食物作为断奶期食品的首选。婴儿期太早添加辅食，由于胃肠道消化酶发育不完善以及小肠上皮细胞通透性强而屏障作用差，那些不能被消化的食物或者蛋白质在肠内酵解，产生有毒物质进入血液，容易导致消化不良、增加胃肠道感染的风险。另外，婴儿过早进食辅食后，会相应的减少母乳摄入量，不能及时吸空母亲乳房分泌的乳汁，以致母乳分泌量逐渐减少，母乳分泌避孕系统也被破坏，泌乳反射被削弱，不利于母子健康。 　　1.2 辅食添加太晚对生长发育的影响 　　婴儿出生6个月后，乳牙逐渐萌出，各种消化酶发育趋于完善，肾功能、口腔吞咽能力成熟，营养需求量增大，胃肠蠕动加快。单纯的母乳喂养导致营养素不足，长时间可引起营养不良，容易诱发佝偻病、贫血，甚至影响智力发育。研究表明，4～7个月是婴儿味觉敏感期，③也是训练婴儿学习咀嚼吞咽的关键期。④这时期婴儿因不能及时接触各种不同质地和味道的食物，日后发生偏食、挑食、厌食的几率增大。同时因为卷舌、咀嚼吞咽、面部肌肉的协调能力未在这关键时期得到锻炼，减弱了口腔协调技能，以后再接受固体类食物就比较困难，也会影响嚼字发音、语言表达。 　　2 辅食添加的原则 　　应结合婴儿月龄特点，依据其自身发育情况合理选择制作辅食。每次添加新的食物，均应观察3天以上，若无腹泻或皮疹等过敏现象，才能加量，待数日后添加新品种。4-6个月时，选择用