七年制教材11.docVIP

附 录 一、小儿推拿疗法 小儿推拿疗法历史悠久，易为患儿接受，用于治疗儿科的一些疾病有良好的疗效。 小儿推拿手法应轻快柔和，有的手法虽与成人推拿相同，但手法动作及操作方法却有所不同，采用的穴位也有与成人不同之处。 （一）常用手法 1.推法：用拇指面 正、侧两面均可 或食、中指面，在选定的穴位上作直线推动，称直推法（图附－1）；用双手拇指面在同一穴位起向两端分开推，称分推法 图附－2 。 2.揉法：用指端 食、中、拇指均可 或掌根，在选定的穴位上贴住皮肤，带动皮肉筋脉作旋转回环活动，称揉法 图附－3 。治疗部位小的用指端揉，大的用掌根揉。 3.捏脊法：用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段（图附－4），然后顶住患儿皮肤，拇、食指前移，提拿皮肉（图附－5）。自尾椎两旁双手交替向前，推动至大椎两旁，算作捏脊一遍。此法多用于小儿疳积，故又称“捏积”。 4.推脊法：用食、中指（并拢）面自患儿大椎起循脊柱向下直推至腰椎处，称推脊法（图附－6）。此法适用于高热。 图附－1 直推法 图附－2 分推法 图附－3 揉法 图附－4 捏脊姿势 图附－5 捏脊操作 图附－6 推脊法 （二）常用穴位 小儿推拿的常用穴位，见图附－7及表附－1。 （1） 手部 （2） 背部 （3） 正面 图附－7 小儿推拿的常用穴位 表附-1 小儿推拿常用穴位表 穴名 位 置 主 治 操 作 脾土 拇指罗纹面 泄泻、呕吐 用推法，推200～500次 大肠 自示指端桡侧边缘至虎口成 积滞、泄泻 用推法，推100～300次 一直线 板门 大鱼际隆起处 胸闷、呕吐、积滞 用推法或揉法，操作50～ 腹满、食欲不振 200次 三关 前臂桡侧边缘，自腕横纹直 外感怕冷无汗、营 用推法，自腕部向上推至 上至肘横纹成一直线 养不良 肘部，推200～500次 六腑 前臂尺侧边缘，自腕横纹直 发热、多汗 用推法，自肘部向下推至 上至肘横纹成一直线 虚证忌用 腕部，推100～500次 天河水 前臂掌侧正中，自腕横纹中 身热烦躁，外感发 用推法，自腕部向上推至 点至肘横纹中点成一直线 热 肘弯处，推100～500次 七节 第四腰椎至尾骶骨成一直线 泄泻、痢疾、食积 用推法，自上而下或自下 腹胀、肠热便秘 而上均可,推200～500次 龟尾 尾椎骨处 泄泻、脱肛、便秘 用揉法，揉300～600次 丹田 脐下2寸 少腹痛、遗尿、脱 用摩法或揉法，操作3～5 肛，小便赤少 分钟 三 几种常见病证的治疗举例 1.外感发热：推天河水300次，推六腑300次，推脊500次，拿风池、肩井各数次。发热无汗加推三关400次。 2.疳证：推脾土500次，推大肠200次，推三关400次，摩腹5分钟，捏脊5遍。 3.泄泻：推脾土500次，推大肠200次，摩腹5分钟，揉脐3分钟，推七节300次，揉龟尾500次。吐乳加揉板门50次。 4.脱肛：揉丹田5分钟，摩腹3分钟，揉龟尾600次，推七节800次。 二、7岁以下儿童体重、身高、胸围、头围正常值 表附-2 中国九市城郊7岁以下正常男童体格发育的衡量数字 1995年，均值 年龄组 体重（kg） 身高 cm 胸围 cm 头围 cm 城区 郊区 城区 郊区 城区 郊区 城区 郊区 初生～3天 3.30 3.27 50.4 50.3 32.7 32.7 34.3 34.2 1月～ 5.10 5.08 56.9 56.5 37.6 37.5 38.1 38.0 2月～ 6.16 6.20 60.4 60.0 39.8 39.6 39.7 39.7 3月～ 6.98 6.93 63.0　 62.5　 41.4　 41.1　 41.0　 40.9　 4月～ 7.56　 7.45　 65.1　 64.4　 42.3　 41.9　 42.1　 41.9　 5月～ 8.02　 7.91　 67.0　 66.2　 43.0　 42.8　 43.0　 42.9　 6月～ 8.62　 8.34　 69.2　 68.3　 44.0　 43.5　 44.l　 43.9　 8月～ 9.19　 8.89　 72.0　 71.0　 44.8　 44.3　 45.1　 44.7　 10月～ 9.65　 9.29　 74.6　 73.4　 45.5　 44.9　 45.8　 45.5　 12月～ 10.16　 9.72　 77.3　 76.1　 46.3　 45.6　 46.5　 46