（人体生理学教学资料）2013秋内分泌3.pptxVIP

1第四节EndocrineofPancreaticIslet胰岛内分泌2☆成人Pancreaticislet整个胰腺体积的2%☆Pancreaticcells类型及分泌的激素：A(),20%,glucagonB()75%insulinD()5%somatostatinD1vasoactiveintestinalpeptidePP(F)pancreaticpolypeptide3一、Insulin的生物学作用41.对糖代谢的作用（+）（+）（—）（+）（—）（+）增加血糖去路（-）减少血糖来源减少血糖来源:抑制糖原分解和糖异生糖异生：由简单的非糖前体（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为糖(葡萄糖或糖原)的过程增加血糖去路:促葡萄糖进入肝、肌、脂肪细胞内促肝糖原和肌糖原的合成促糖酵解促葡萄糖转为脂肪酸72.对脂肪代谢的作用Insulin是哺乳动物体内主要的抗脂解激素抑制激素敏感脂肪酶活性,减少脂肪分解促肝细胞合成脂肪酸并送存于脂肪细胞促脂肪细胞甘油三酯的沉积3.对蛋白质代谢的作用促氨基酸进入胞内促蛋白质合成，抑制蛋白质分解8二、Insulin作用的受体机制11三、Insulin分泌的调节13151.血糖的作用血糖水平是生理条件下insulin分泌的最重要调节因素血糖升高时insulin分泌增加、血糖降低时insulin分泌减少162.血氨基酸和脂肪酸的作用精氨酸、赖氨酸刺激insulin分泌（是作用最强的氨基酸）游离脂肪酸刺激insulin分泌酮体增多（如饥饿时）刺激insulin分泌综上所述:代谢失调、长时间高血糖、高氨基酸、高血脂经常刺激insulin分泌，导致胰岛B细胞功能耗竭糖尿病173.激素的调节高血糖样肽(GLP-1)和抑胃肽(GIP)直接刺激insulin分泌:小肠黏膜的GIP通过“肠-胰岛素轴(entero-insularaxis)”的前馈调节作用,促insulin分泌GH、Glucocorticoid、TH:通过升高血糖，间接促insulin分泌胰岛A细胞的glucagon：刺激insulin分泌胰岛D细胞的SS：抑制insulin分泌184.Insulin分泌的神经调节迷走神经：通过M受体刺激insulin分泌交感神经：通过α2受体抑制insulin分泌19Insulin分泌调节总结20第五节EndocrineofAdrenalGland肾上腺内分泌21肾上腺激素包括：髓质激素—E,NE,dopamine(多巴胺)皮质激素—表11-622盐皮质激素功能及分泌的调节（肾脏章节已讲）性激素功能及分泌的调节（第六节）糖皮质激素的功能及分泌的调节（本节内容）23一、Glucocorticoids的生理作用241.调节物质代谢（1）糖代谢抗胰岛素作用,显著升高血糖升高血糖的机制：♦抑制葡萄糖转运体GLUT4减少外周组织对葡萄糖的摄取,减少细胞对葡萄糖的利用♦增加糖异生原料及肝糖异生有关的酶活性，促进糖异生25(2)蛋白质代谢对肝内、外蛋白质作用有所不同：抑制肝外DNA合成，使RNA和蛋白质合成均受抑制促进肌肉、骨、淋巴组织、结缔组织的蛋白质分解加速肝内RNA和蛋白质合成，加速氨基酸进入肝脏，为糖异生提供原料26(3)脂肪代谢促进脂肪分解及脂肪酸在肝内的氧化不同部位的脂肪组织对糖皮质激素的敏感性不同,因此分泌过多时体内脂肪异常分布，如面部和躯干“向心性肥胖”27(4)水盐代谢（类醛固酮作用）◘较弱的排钾保钠作用◘减少入球小动脉阻力增加肾血浆流量使GFR，有利于水排出;Glucocorticoids严重缺乏时的“水中毒”：水摄入量超出人体排水量的能力，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，血液中钠减少，水分被吸收到组织细胞内，细胞水肿282.影响器官系统功能293.参与对有害刺激的反应有害刺激：感染、中毒、饥饿、创伤、疼痛、寒冷、高热、恐惧、愤怒…当有害刺激引起Stress(应激)Emergency(应急)时:“下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴”活动增加“交感-肾上腺髓质”系统活动增加30Stress:机体受到有害刺激时，下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能活动改变，血中ACTH和glucocorticoids增加（GH、PRL、胰高血糖素、VP、醛固酮也增加）意义：重在提高机体对伤害性刺激的抵抗力、耐受力和生存能力Emergency:交感-肾上腺髓质系统在机体stress时活动增加，血中儿茶酚胺浓度增加意义：重在提高警觉性、应变力、特殊情绪和行为第六节EndocrineofGonadalGland性腺内分泌一、雄激素(Androgen)1.雄激素的生理作用(1)生精作用(2)刺激附性器官的生长和维持性欲(3)影响胚胎分化，促进内生殖器发育(4)对代谢的影响：促蛋白质合成2.雄激素分泌的调节二、雌激素（Es