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2010中医执业医师技能 第一站正题（7/1 15:30）汇总?? 注：有的题号不一定正确。 感冒：2.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤-大玉甘葱薄豆白桔二、咳嗽：三、哮证：1.发作期5）风痰哮：祛风涤痰、降气平喘－三子养亲汤-白苏莱麻杏僵半厚陈茯四、喘证：2）肾虚不纳：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散-附萸桂冬胡紫当熟六、心悸：9）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹合朱砂安神丸-玄麦生天丹归甘黄砂茯远栆五柏桔七、胸痹：11）痰浊闭阻：通阳泄浊、豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤-瓜薤半竹人胆石甘茯陈枳实八、不寐：14）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤-甘人远茯苓神石龙川酸枣知与一时性失眠辨别：不寐单纯以失眠为主症，是持续严重的睡眠困难。一时性失眠是因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。十、胃痛：18）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤-姜黄桂药甘大饴与腹痛鉴别：腹痛是胃脘以下耻骨毛际以上整个位置疼痛；胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛。但胃痛可影响腹，腹痛可牵连胃，从疼痛主要部位和如何起病鉴别。十一、呕吐.20）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕－四七汤-苏半厚大姜茯与噎膈鉴别：皆有呕吐症状，呕吐进食顺畅吐无定时。噎膈进食哽噎不顺或食不得入或食入即吐甚则因噎废食。呕吐病情轻病程短预后好，噎膈因内伤所致病情重病程长预后差。与反胃鉴别：病机均为胃失和降气逆于上，皆有呕吐症状。反胃系脾胃虚寒难以腐熟食入之谷物，以朝食暮吐，暮食朝吐，至完谷尽出而后快。呕吐以有声有物为特征，有感受外邪饮食不节情志失调脾胃失和的不同。十二、腹痛.21）寒邪内阻：散寒温里、理气止痛－良附丸合正气天香散-高干姜紫乌陈香与外科腹痛鉴别：内科腹痛先发热后腹痛，疼痛不剧，痛无定处，压痛不显；外科腹痛多后发热，痛剧，痛有定处，压痛明显，见拒按，腹肌紧张。22）瘀血内停：活血化瘀、和络止痛—少腹逐瘀汤-桃红牛当川赤甘胡黄五香乌青十三、泄泻24）湿热伤中：清热利湿－葛根芩连汤-黄芩连葛木甘车苦与痢疾的鉴别：均为大便次数增多粪便稀薄病症。泄泻大便溏薄有水样粪便或完谷不化为主症。痢疾以腹痛里急后重便下赤白脓血为特征。十四、痢疾26）疫毒痢：清热解毒、凉血除积－白头翁汤合芍药汤-白黄柏秦金榆牡丹芍甘木榔27）湿热痢：清肠化湿、调气和血－芍药汤-大黄芩连芍当甘木金肉桂槟与泄泻的鉴别：均为大便次数增多粪便稀薄病症。泄泻大便溏薄有水样粪便或完谷不化为主症。痢疾以腹痛里急后重便下赤白脓血为特征。十五、便秘十六、胁痛十七、黄疸十八、头痛35）肝阳头痛：平肝潜阳息风－天麻钩藤饮-天钩决牛杜桑黄山白益母夜35）肾虚头痛：养阴补肾、填精生髓－大补元煎-熟川女杜枸龟山萸药当白人十九、眩晕35）肝阳上亢：平肝潜阳、清风息火－天麻钩藤饮-天钩决牛杜桑黄山白菊37）痰浊中阻：祛痰祛湿、健脾和胃－半夏天麻白术汤-半白天陈苡茯二十、中风：痰浊瘀闭：化痰息风、宣郁开窍--涤痰汤合苏合香丸-半茯橘郁竹菖天钩僵胆二十一、水肿1）风水相搏：疏风清热、宣肺行水－越婢加术汤-麻防杏白浮茯泽车前桑黄与鼓胀鉴别：均见肢体水肿腹部膨隆。鼓胀主症是单腹胀大面色苍黄腹壁青筋暴露四肢不肿见消瘦后期伴见轻度肢体浮肿。因肝脾肾功能失调致气滞血瘀水湿聚于腹中。水肿见头面下肢先肿继及全身面色晄白。因肺脾肾气化失调致水液泛滥肌肤。44）瘀水互结：活血祛瘀、行气化水－桃红四物汤合五灵散-当川赤益母丹红凌路桃桂茯泽车二十二、淋证45）热淋：清热利湿通淋－八正散-瞿萹车大滑萆黄紫花蒲与癃闭鉴别：均有小便量少排尿困难症状。淋证尿频尿痛每日尿量正常。癃闭无尿痛每日尿量少于正常甚至无尿。癃闭复感湿热可并发淋证，淋证日久可发展为癃闭。二十三、阳痿4）温热下注：清利湿热－龙胆泻肝汤-龙黄栀泽车归生柴茯牛香丹二十三、癃闭58）肾阳衰惫：温补肾阳,、化气利水－济生肾气丸-附肉桂地药茱泽车茯)二十四、郁证二十五、血证二十六、消渴二十七、内伤发热二十八、虚劳二十九、痹证4）肝肾两虚：填补肝肾、舒筋止痛－补血养筋丸-五熟肉牛鹿莵桑天木三十一、痿证47）肝肾亏损：补益肝肾、滋阴清热－虎潜丸-虎牛熟黄龟知白锁归陈姜三十二、腰痛 第一站辨证论治01号题：脑梗塞 与脑出血鉴别诊断 中医诊断 中风 阴虚风动证 镇肝息风汤 02：感冒：暑湿感冒，新加香薷饮加减第一站 胃痛 心悸 崩漏 中风 淋证003号题：肺癌，还有同学抽到小儿肺炎，乳腺增生、急性肾小球肾炎006号题：患者男，55岁，退休职工患者6年来冬季咳嗽咯痰，每次发作持续三个月以上，经常服用抗生素和抗炎药物治疗。近三天来受凉咳嗽加重，痰白量多，质清晰，身痛，恶寒，发热，口不渴，体温3