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自闭症儿童 感觉统合治疗的现状分析 答辩人:梁少敏 导 师:李秀清 学 号:3110921019 南方医科大学康复治疗学 目录页 CONTENTS PAGE 背景和意义 前言 P1.感觉统合 P2.自闭症的感觉处理障碍 P3.自闭症与感觉统合失调的关系 P4.感觉统合训练 P5.自闭症儿童与感觉统合训练疗法 P6.小结 Part 2 Part 3 Part 4 * 背景 1.目前造成自闭症的根本原因还不清楚,且对该病尚无满意的治疗方法, 其中药物治疗收效甚微。 2.随着研究方法的改进,一系列医学的研究结果表明,自闭症是一种与中枢神经系统的异常密切相关的广泛性的功能障碍,具体涉及前庭中枢障碍、小脑及边缘系统的异常等。 Part 1 Part 2 Part 3 Part 4 * 意义 1.熟悉自闭症儿童感觉处理障碍 2.熟悉自闭症儿童感觉统合失调的表现、 分类 3.掌握自闭症儿童感觉统合训练的年龄、模式和疗效 4.提供更有效的自闭症儿童训练方法 Part 1 Part 1 Part 3 Part 4 * 前言 自闭症又叫孤独症(autism),是一组终生性、固定性、具有异常行为特征的广泛性发育障碍性疾病,一般在3岁之前发病,以儿童自幼开始的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式为基本临床特征,又称为Kanner三联征。 该疾病终身病残率非常高,给家庭和社会带来的 压力不容忽视。研究表明自闭症患儿有感觉输入 及运动指令输出上的困扰,这种调节机能上的障 碍,来自于脑干前庭核功能不佳,因而自闭症患 儿有感觉统合失调。(尚煜等人,2002) Part 2 Part 1 感觉统合 Part 3 Part 1 Part 2 Part 4 * 1.感觉统合 外部感觉刺激信号 (人体器官各部分) 大脑神经系统有效组合 (大脑整合) 机体和谐运作 个体与环境接触顺利 (Sensory Integration Theory, Aryes,1972) Part 2 自闭症的感觉处理障碍 Part 1 Part 2 Part 3 Part 4 * 1.感觉接收障碍 ① 视觉与听觉刺激最容易被他们忽略, 但他们对某些持续的声音或小 细节又会太过注意。相对地, 本体感觉及触觉刺激比较容易被接收 到, 他们通常也比较喜欢这种刺激。 ② 对吹气、嗅觉或味觉刺激较无反应。 ③ 常喜欢较重的触觉刺激或本体感觉刺激, 如重压、肢体活动等。 ④ 大脑可能无法正确接收前庭刺激。几乎所有自闭症的儿童在接受旋 转后, 眼球震颤时间都很短或看不到。他们大多很喜欢旋转或摇荡, 甚至于会旋转的东西也能吸引他们的目光, 似乎刺激永远都嫌不足。 2.自闭症的感觉处理障碍 (徐鸿成,2005) Part 1 Part 2 Part 3 Part 4 * 2.感觉调节障碍 3.感觉统合障碍 自闭症儿童对于输入刺激的调节能力不好,尤其是对前庭与触觉刺激。他们可能有重力不安全感,对于高度或摇动非常敏感。对于触觉刺激过度敏感,或有触觉防御现象。 ①计划动作有困难且无法有 效的与外界环境互动。 ②他们无法忍受环境的变 动, 对环境的改变会感到 不安。 ③语言的概念难以建立, 以 致沟通十分困难。 ④对于尝试新的或不同的事 物不怎么感兴趣 2.自闭症的感觉处理障碍 Part 3 自闭症与感觉统合失调的关系 Part 1 Part 3 Part 2 Part 4 * 3.1感觉统合失调 外部感觉刺激信号 (人体器官各部分) 大脑神经系统有效组合 (大脑整合) 机体和谐运作 个体与环境接触顺利 Part 1 Part 4 * 3.2自闭症儿童 感觉统合失调表现 1.身体运动协调能力失调 2.触觉统合失调 3.结构和空间知觉失调 Part 3 Part 2 动作缓慢及笨拙;运动协调不佳;发音及语言表达能力不佳等。 对别人的触摸十分敏感,挑食偏食,易担惊受怕,好动,不安,或感觉迟钝等 对空间距离知觉不准确,左右分辨不清,易迷失方向,还会表现视觉的不平顺 (Cummins RA.,1991) Part 1 Part 4 * 3.2自闭症儿童 感觉统合失调表现 4.平衡觉统合失调 5.听觉统合失调 Part 3 Part 2 不能准确判断距离和方向,做事协调能力差,喜欢旋转或绕圈子跑,手脚笨拙, 容易跌倒,常碰撞桌椅,爬上爬下,不安地乱动,组织力不佳,经常弄乱东西, 不喜欢整理自己的环境,喜欢自我刺激; 常有充耳不闻,或听觉过敏等 Part 4 感觉统合训练 Part 1 Part 2 * 4.感
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