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论新时期医院档案管理工作的现状 　　医院档案是医院文化建设的宝贵财富，加强对这一信息资源的管理，对医院现代化建设尤其重要。同时也是医院行政管理工作的重要凭据，是科学发展的重要奠基石，是医院开展宣传工作的生动资料。医院如何适应市场经济体制，转变档案管理模式，加强档案规范化管理，就必须在充分调研、论证、分析的基础上，了解医院档案管理工作的现状和存在的问题，查找原因，并相应地采取一些对策，才能更好地做好新时期医院档案管理工作。 　　1 新时期医院档案管理工作现状及存在问题 　　1.1 档案管理制度不健全，档案收集效率不高，档案丢失 　　在医院管理中，各级医院制定了适用于本院发展的、较为健全的医疗、党建、后勤管理制度，而涉及档案管理的制度却较为贫乏。在医院综合目标管理考核方案中，一般也很少将档案管理工作纳入医院综合目标考核。最终导致：1）档案收集效率不高，档案不齐全；2）档案管理分散，缺乏信息资源整体统一性；3）很多有价值的资料、数据丢失了，阻碍了医学研究的发展；4）信息管理和档案管理严重脱节，丢失了档案工作的完整性，从而使现代医院的发展跟不上新时期党的需要。 　　1.2 对医院档案内容界定不清，管理范围不明 　　到目前为止，医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度标准。随着科学技术的进步，社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化。各级医院在管理档案时，由于还没有统一的管理标准和模式，各级医院根据自己的理解和实践进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。 　　1.3 档案意识薄弱，档案利用效率低 　　不少医院工作中，很多工作人员，甚至领导，缺乏档案意识，仍然存在强烈“重效益，轻档案”的思想，对档案管理在医院管理中的重要性和必要性缺乏正确深刻的认识。从而忽略了档案的科学管理，导致了医院发展的连续性和历史资料的完整性的缺失，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。 　　1.4 档案工作硬件建设落后，现代化档案管理水平不高 　　有些医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，不符合档案保管的标准。另外，档案管理设备陈旧，管理技术落后，也制约了档案事业的发展。近年来，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中广泛运用，医院管理手段不断进步。而运用计算机及网络技术管理档案的却较少，一些档案工作还停留在手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和开发，严重阻碍了医院档案的科学化管理。 　　1.5 档案管理人员业务水平不高 　　医院档案管理人员专业知识欠缺是一种普遍现象，一般重视医疗技术人员素质的提高和继续教育，对档案管理人员的素质提高没有纳入计划和要求，档案管理人员平时进修学习的机会不够，缺乏系统的档案知识培训，许多档案管理人员的管理水平停留在经验上，思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求，缺乏创新和活力。 　　2 改进医院档案管理工作的具体措施 　　2.1 加强学习《档案法》，提高依法归档的自觉性 　　大力宣传档案工作，使医院领导、职工都充分认识档案管理工作的重要意义，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。《档案法》规定：档案工作实行统一领导、分级管理的原则，维护档案的完整与安全，便于社会各方面的利用。此外，医院管理干部及医、教、研人员的档案法制观念淡薄，甚至有相当一部分人不知道《档案法》的基本精神，缺乏依法归档的自觉性，因而学习、宣传《档案法》非常重要。 　　2.2 严格档案集中统一管理和规范化管理 　　运用行政手段和法律手段对档案进行统一管理，这是建立统一的、科学的档案工作制度，推行档案工作标准化管理的基础。实行档案统一管理，才能对综合性医院档案进行规范化管理，真正地、充分地发挥其凭证，才能体现档案管理工作的作用。 　　2.3 建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度 　　促进档案工作规范管理，建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度，是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合本单位档案工作实际，根据《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规，制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进行集中统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。 　　2.4 加强业务培训、结合实践，提高档案管理人员素质 　　档案管理人员素质直接影响档案管理水平，医院要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质。一是通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等提高业务和知识水平。二是深入临床一线调查研究医疗、教学和科研对档案信息的需求，不断总结探索档案管理工作，适应档案业务发展，推动档案管理水平的提高。 　　2.5 加大投入力度，加强硬件建设，实现档案的现代化